200例小儿手背静脉输液的护理分析【摘要】目的：探讨小儿手背静脉输液的临床护理措施及效果。方法：将笔者所在医院收治的200例手背静脉输液患儿，随机分为对照组和观察组。对照组采用常规方法进行输液治疗。观察组在对照组的基础上给予整体护理干预。比较两组的疼痛程度，患儿及家属对护理服务满意度。结果：观察组患儿无痛率显著高于对照组，观察组患儿剧痛率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿及家属护理服务满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（卩〈0.05）。结论：加强小儿手背静脉输液的护理干预，可显著降低疼痛等输液不良反应的发生率，提高患儿及家属的满意度，值得临床推广。【关键词】小儿；静脉输液；护理R473.72文献标识码B1674-6805（2013）30-0104-02随着现代医学模式的转变及人们精神需求的提高，护理工作中“以人为本”的护理理念越来越受到社会各界的重视［1］。小儿因年龄较小，认知程度较低，对陌生环境存在抵触情绪及恐惧心理，在输液过程中易对正常输液造成影响，从而给输液造成一定的困难［2］。因此，加强小儿手背静脉输液的护理干预，对于确保输液安全，构建和谐的护患关系意义重大。笔者对所在医院2013年1-5月收治的100例静脉输液患儿实施护理干预,取得良好效果，现报道如下。1资料与方法---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---1.1一般资料本组200例手背静脉输液患儿，均无心、肝、肾等脏器重大疾病，无皮肤溃疡及使用免疫抑制剂的患儿，无自身免疫性疾病患儿。采用随机数表法将200例患儿随机分为对照组和观察组，每组各100例。观察组男56例，女44例；年龄1〜12岁，平均（5.0±0・8）岁;原发病：支气管炎32例，扁桃体炎30例，肺炎26例，上呼吸道感染12例。对照组男58例,女42例；年龄2~12岁，平均（5.3土0.9）岁;原发病：支气管炎36例,扁桃体炎32例，肺炎22例，上呼吸道感染10例。两组患儿性别、年龄、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0・05）,具有可比性。1.2方法对照组采用常规方法进行输液治疗。常规检查患儿临床症状及体征，待病情确诊后，根据患儿病情配药，易致过敏的药物须先做皮试，有过敏情况发生时，及时换药。静脉穿刺前谨慎选择静脉，确定示行常规消毒，穿刺成功后即开始输液，输液完成后立即拔针。密切观察患儿输液过程中的不良反应发生情况，如有不良反应发生，立即停止输液，并告知医师行进一步的治疗处理。观察组在对照组的基础上给予整体护理，具体方法如下。1.2.1营造良好的输液环境患儿意识处于不成熟阶段，对陌生环境有恐惧感，通过开设专供小儿输液的输液室，并摆放小儿喜爱的玩具、漫画书等给患儿营造良好的输液环境及氛围。同时对配合护理人员输液的患儿采用贴花纸奖励的方式以示鼓励，从而使患儿积极配合输液护理，保证输液的止常进行［3］。1.2.2心理护理护理人员应耐心、细致地做好患儿的心理安抚，以慈祥和蔼---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---的态度，合理运用沟通技巧，通过友善、真诚的交谈，建立良好的护患关系。通过讲解其他患儿勇敢接受穿刺成功的例子激励患儿，稳定患儿的情绪，消除对输液的恐惧感。通过使患儿观看正在接受输液治疗的其他患儿的表现，激发患儿的竞争心理，从而使患儿积极配合治疗［4］。1.2.3无菌操作及输液不良反应观察静脉输液前仔细核对患儿病历，查对药物的使用方法、剂量、浓度、用药时间等，尤其应注意观察药液有无浑浊、沉淀、变色、漏气等现象发生。在配药过程中，严格执行无菌操作规程，做到一药一针一管。输液过程中，护理人员应全程陪护于患儿身边，观察滴速以及有无输液管被压、输液管脱落等现象发生。输液过程中有发热、而色苍白等不良反应发生时，应立即停止输液并告知医师，妥善做好下一步处理。输液结束后，护理人员帮助患儿按压止血棉，防止血肿的发生。1.3疗效评价标准通过观察患儿接受静脉输液时的面部表情，对疼痛的反应及患儿感觉来判断疼痛程度。患儿面部表情未见变化，无任何反应，穿刺部位无痛感为无痛；患儿面部表情不变，有轻微疼痛反应，穿刺部...