新版超声在区级妇幼保健中心产前检查中的应用汇编摘要：目的：探讨超声在区级妇幼保健中心产前检查中的应用。方法：使用ALOCK3500彩色超声诊断仪，对孕妇进行产前超声常规检查，早孕者经腹部需充盈膀胱、经阴道需排空膀胱，中、晚孕者从胎儿头到足作多个切面扫查，同时观察胎盘、脐带、羊水及子宫附件情况，发现异常，重点观察。结果：11734例孕妇产前超声常规检查，超声提示异常病例253例(2.16%)。检查结果经手术、引产、上级医院检查、分娩、追踪结果得以证实。流产49例，异位妊娠22例，妊娠合并症30例，滋养细胞肿瘤4例，双胎12例，死胎8例，胎儿畸形10例，胎盘异常16例，脐带异常76例，羊水异常26例，误诊3例。结论：区级保健机构作为全国孕产妇建立保健手册的主要医疗机构，作为乡镇卫生院初筛之后的二级筛查机构，潜在高危孕妇多，应用超声对孕妇进行孕期监测，及时确定是否正常妊娠及异常妊娠，有利于产科医生确立最佳的治疗方案及分娩时间和方式，确保母子平安，提高我国出生人口质量。关键词：超声;区级保健中心;产前检查【】R445.1【文献标识码】A【】1672-3783(202x)04-0117-01随着超声波检查的广泛应用，产科中用于观察整个孕期孕囊、胚胎、胎儿及其附属物的正常或异常变化以及妊娠合并症，为临床提供详细信息。本文通过近5年产前超声检查的11734例病案进行分析，从而更明确超声在产科中产前检查的重要性。1资料与方法202x7年3月～202x年3月经超声产前检查的孕产妇11734例进行统计，年龄14～48岁，平均28岁。孕龄5～43周。生育史1～6胎，高龄产妇156例，患心脏病2例，患糖尿病3例，患遗传性疾病5例，夫妇近亲婚配11例，自身有先天性缺陷或疾病6例，曾有生育先天缺陷儿4例，妊娠合并高血压6例。检查方法：仪器使用ALOCK3500超声诊断仪，探头频率3.5~5MHz。孕妇仰卧位、侧卧位，经腹部多切面扫查，早孕期经腹部需充盈膀胱、经阴道需排空膀胱，中、晚孕者从胎儿头、面、颈、脊柱、胸腹部、四肢作纵、横、矢状面、冠状面多切面扫查，同时观察胎盘、脐带、羊水及子宫、附件情况，发现异常，重点观察。2结果11734例孕妇通过超声检查，发现异常妊娠231例(1.97%)，其结果经手术、引产、分娩、上级医院检查，追踪结果等得以证实。误诊3例，将一例宫外孕诊断为巨大卵巢囊肿蒂扭转并盆腔积液，后经上级医院手术发现宫外孕囊在巨大囊肿之后方并已破裂；将1例宫内假胚囊误认为宫内妊娠，最后结果是宫外孕;1例诊断为宫内孕，因检查不全面，未观察腹盆腔情况，经上级医院手术确诊为“宫内宫外同时妊娠”。流产49例[早期流产(自然流产和自行坠胎)38例、晚期流产(中期异常)11例]，异位妊娠22例(流产型及破裂型6例、未流产型及破裂型16例)，妊娠合并症30例(妊娠合并子宫肌瘤13例、妊娠合并附件囊肿8例、带环妊娠9例)，滋养细胞肿瘤4例，双胎12例，死胎8例[早孕期6例、中孕期1例、晚孕期(1例合并羊水过少)1例]，胎儿畸形10例(无脑儿合并羊水过多2例、全前脑、脑积水及羊水过多、十二指肠闭锁各1例，唇裂3例，腹裂致内脏外翻2例)，胎盘异常16例[前置胎盘14例、前置胎盘合并胎盘植入1例、胎盘早剥1例]，脐带异常76例(单脐动脉1例、脐带绕颈、缠肢体75例)，羊水异常26例[过多10例(糖尿病孕妇1例、原因不明9例)，过少16例(原因不明1例、羊膜早破12例、过期妊娠3例)]。3讨论妇幼保健中心作为孕产妇保健手册建册机构，作为乡镇卫生院初筛之后的二级筛查机构，面临的潜在高危孕妇较多，因此产前检查就显得极为重要。对有上述情况的产前超声常规检查需特别注意，一旦发现胎儿及附属物有可疑异常再重点检---本文于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---查，或建议他们到有产前诊断资质的医院进一步明确诊断，特别是怀疑有胎儿畸形的情况［1］。胎儿发育是既复杂又连续的过程，在发育每个时期超声均可表现出不同的声像特点，因此超声产前检查在每个时期都有观察的重点，在早、中孕期检查的孕妇，都告之她定期检查的重要性及每次检查时间，常建议孕妇整个孕期应作4～6次超声检查，分别是妊娠5～8周、11～13周、18～24周、28～32周、35～40周[2]。但多数孕妇整个...