个人述职述廉报告甄选20__年度个人述职述廉报告天水市第四人民医院副院长李旭升20__年，本人认真履行职责，在医院党委及院长、书记的领导下，在班子其他成员的帮助下，在全院职工的大力支持下，以邓理论和“三个代表”重要思想为指导，按照科学发展观的要求，认真学习党的十八大和十八届三中、四中全会精神，坚持以病人为中心，以党的群众路线教育活动、创建“平安医院”、“百姓放心医院”、“三级乙等医院”为重点，紧紧围绕医院中心工作，结合本人分管工作，积极履行岗位职责，严格遵守党风廉政建设各项规定，尽职尽责，努力工作，较好地完成了今年各项工作目标和任务，现将一年来的工作和廉洁自律方面的情况报告如下：一、不断加强学习，提高政治业务素质学习是做好各项工作的前提，要履行好自己的职责就必须坚持不懈地抓好学习，努力提高自己的政治理论、医学理论水平和业务管理能力。一年来，本人认真---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---学习党和国家的方针政策。深刻领会上级文件精神，在实际工作中加以贯彻。一是本人积极参加医院党委中心组理论学习，认真做好学习笔记，在思想上、政治上始终与党中央保持高度一致，注重自己的党性修养，树立正确的世界观、人生观、价值观和权利观，通过扎实的思想政治理1论学习，使自已能够树立大局意识，比较客观、全面、准确地看待问题，分析和解决问题。二是在加强理论学习的同时，注重更新知识结构，重视卫生法律法规及医院管理知识的学习，不断提高自身素质及管理能力，在工作中学习，在学习中工作，使自已更加胜任本职工作。三是充分利用业余时间学习医学专业理论知识，不断增强自身业务素质，更好地指导科室业务工作并为广大病患者服务。二、真抓实干，努力做好本职工作1、严格医疗核心制度的落实。日常将医务科工作的重点放在医疗核心制度的落实上，常抓不懈，对核心制度落实不好、不严的现象绝不姑息，确保医疗安全。2、强化医疗质量通报与点评。每---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---月组织召开一次全院医疗质量安全分析会议，详细通报医疗质量检查组督导检查情况，对病历检查过程中的重点病历进行点评，同各科室沟通制定整改措施；并对共性的医疗质量问题从管理制度和流程上进行优化、修订，以达到持续改进。全年共组织召开医疗安全分析会议11次。3、进一步加强医疗质量检查。医务科、质控科共同牵头组织对全院各科室进行医疗质量检查（业务查房），重点进行核心制度、医疗质量、病历书写、合理用药、诊疗规范等的检查，力争做到认真详细，对发现的问题及时与科室进行沟通整改，确保医疗质量的不断提高。全年共进行医疗质2量检查考核12次，病历质量专项检查2次，参加分管科室查房、交班16次。4、重视多学科会诊及死亡、疑难危重病历讨论。定期组织并参加科室疑难危重病历讨论和院内多学科会诊工作，要求做到科室随时讨论，医务科每季组织一次大讨论，院内多学科会诊工作随时组织，全年共组织院内多学科会诊11次，组织危重疑难病历讨---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---论10次。5、加强病历质量管理。进一步加强院科两级病历质量监控管理方案，并严格按照流程进行病历检查，达到提高病案质量的目的；今年起对电子运行病历由分管院长、医务科长分别每月进行网上在线质控，定期下科室进行抽查质控，出院病历由各质控员进行全面二级质控，质控结果每月在院周会及医疗质量安全分析会议上进行通报点评，起到了积极的作用，全年共质控运行病历3400份，出院病历近10000份，全院病历甲级率达98%以上。6、强化院科两级质量管理。对医院医疗质量等相关管理委员会制度重新进行修订完善，并规范成立各科室医疗质量管理小组，医疗质量管理小组每周必须活动一次，重点监测科室临床工作中存在的问题，包括各种规范流程的合理性及执行情况，疾病的诊断与治疗方案的合理性、手术操作、临床合理用药、药物不良反应、新技术新项目在科室的开展情况、及科室的会诊、病历书写质量、院内感染等；院医疗3质量管理委员会每月...