直肠癌临床路径（2009版）一、直肠癌临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为直肠癌（ICD1O:K35.1/K35.9）行直肠癌根治术（ICD9CM-3:47.09）（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南一外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、2009NCCNClinicalPracticeGuidelinesonOncology（Cineseedition）,1.病史：便血、脓血便、便细、大便变形、便不尽感、下腹或肛门坠胀感或坠痛；2.体格检查：体温、脉搏、心肺...
联合检测CEA、CA19—9、CA242、CA72-4对直肠癌早期诊断的价值［摘要］目的探讨联合检测CEA、CA19・9、CA242、CA72-4对直肠癌早期诊断的价值。方法采用化学发光法联合检测经肠镜及病理检查确诊的直肠癌、直肠溃疡患者和健康对照组血清中CEA、CA19-9>CA242、CA72-4水平。结果直肠癌组患者血清中CEA、CA29・9、CA242、CA72-4的水平与直肠溃疡组及健康对照组比较差异有统计学意义（P［关键词］直肠癌;CEA；CA19-9；CA24...
不同放疗技术对直肠癌长期存活患者生活质量影响分析［摘要］目的探讨不同放疗技术对直肠癌长期存活患者生活质量的影响。方法对57例手术-放化疗的II、III期直肠癌无瘤生存3年以上患者进行生活质量问卷调查，分析生活质量的影响因素。结果患者的所有功能得分普遍较高，症状量表得分除性功能外其他均较低，总体健康状况中位数72分；调强放疗组的所有功能得分和总体健康状况均较常规放疗组高，组间比较差异无统计学意义...
［摘要］目的探讨老年结、直肠癌的临床诊断和治疗分析。方法冋顾性分析2004年3月〜2008年4月在木院进行治疗的老年结直肠癌患者54例，全组患者均经过外科手术治疗。结果32例患者术前合并心血管疾病12例，呼吸系统疾病15例，糖尿病5例；54例患者行根治性手术28例，姑息性手术16例，造痿术10例；术后发生并发症18例，其中，切口感染7例，腹腔感染5例，肺部感染3例，造痿口坏死3例。结论老年结市肠癌的治疗要根据忠者的...
结肠、直肠癌活检病理诊断的研究【摘要】目的探讨结肠、直肠癌活检病理的诊断。方法结肠、直肠癌活检病理标本的石蜡切片175例，对所有石蜡切片进行阅片诊断。结果173例患者在手术后康复，2例患者死亡;且有104例(59.43%)患者的癌侵及黏膜下层浸润情况难以判断,在术后病理诊断中归为了浸润癌。结论临床上准确诊断结肠、直肠癌活检病理，能够有效提高患者的治愈【关键词】结肠癌;活检;病理;直肠癌DOI：10.14163/jki.ll...
低位直肠癌直肠拖岀式手术分析（黑龙江省尚志市一面坡医院黑龙江哈尔滨150622）【摘要】目的:探讨低位直肠癌患者直肠拖出式手术治疗方法分析。方法：对2014年3月〜2015年3月收治的低位肓肠癌患者26例肓肠拖出式手术治疗方法资料进行分析。结果：所有患者手术均顺利完成，均无肿瘤细胞残留，肛门控便功能满意。术后出现吻合口痿2例，经保守治疗均痊愈出院，明显提高生存质量。结论：拖出式手术常常需游离括约肌间隙...
肠腔内置管冲洗并注石蜡油在结直肠癌梗阻I期手术中应用探析【摘要】目的：探讨结直肠癌梗阻I期手术后预防并发症发生方法。方法：选择本院结肠或直肠癌梗阻行结直肠灌洗和I期切除肠吻合术患者70例，随机分为实验组和对照组各35例，实验组采用术中经肛门放置两条引流管在肠腔内，术后接引流袋持续引流并冲洗后注入石蜡油，对照组术中肠腔内不放置引流管，术后定时进行扩肛，对比两组患者术后临床效果。结果：实验组术...
结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南（2010）第一部分诊疗指南肝脏是结直肠病血行转移最主耍的靶器官[】，结直肠病肝转移是结直肠病治疗的重点和难点Z-o约有15%~25%结直肠癌患者在确诊时即合并有肝转移，而另15%〜25%的患者将在结直肠癌原发灶根治术后发生肝转移，其中绝大多数（80%~90%）的肝转移灶无法获得根治性切除结直肠癌肝转移也是结直肠癌患者最主耍的死亡原因⑴。肝转移灶无法切除患者的中位生存期仅6.9个刀，5年生存率...
结直肠癌腹腔镜打开腹手术的临床对照研究［摘耍］H的探讨腹腔镜结直肠癌根治手术的临床应用价值。方法回顾分析2009年4月〜2011年6月腹腔镜结肓肠癌根治手术35例的临床资料，并与同期45例开腹结直肠癌手术进行对比。结果腹腔镜组手术成功34例，中转开腹1例，无手术死亡病例，无术后出血、吻合口漏等并发症，经统计学分析，手术平均时间(160.0±52.1)min与开腹手术吋间(176.9+36.7)min相近,术后排气快,住院时间短,术中平均失血量(...
结肠拖出术在治疗直肠癌患者中的临床价值分析【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号11672-3783(2013)11-0029-01【摘要】目的探讨分析结肠拖出术在治疗直肠癌患者中的临床效果?方法选取我院2011年8月-2012年7月收治的36例直肠癌患者为研究对象，对其实行结肠拖出术，观察其临床疗效?结果36例患者术后无1例出现吻合出血?吻合感染及吻合口痿?术后21d,所有患者均成功进行了肛门成形术，保留了肛门？结论应用结肠拖出术治疗直...
四川大学学报（医学版）JSichuanUniv（MedSciEdi）人结直肠癌干细胞微球体培养及鉴定周继幫，龚日祥2,陈向征】，周海俊】，朱亚和，刘素柑，黄妍，毕锋仏1-四川大学华西医院肿席中心腹部肿瘤科（成都610041）,2.四川大学华西医院普外科【摘要】目的探索结直肠癌细胞系干细胞微球体培养方法，并对Colo205细胞微球体是否具有肿瘤干细胞特性进行鉴定。方法结直肠癌Lovo、Colo205及SW48O细胞在含生长因子无血清培养基（SFM〉中悬浮...
基于U-net的直肠癌智能分割谭俊杰钟妤黄泽斌摘要：近年来，随着医学影像与大数据的发展，通过人工智能来处理图像，从而给医生带来辅助性的诊断参考成为广大学者的研究热点。文章利用U-net网络对直肠癌CT影像进行智能分割，加入了图像增强、批归一化等技巧缓解过拟合现象，并通过多次实验确定最佳初始学习速率和卷积核数目，在验证集上的Dice系数达到0.9329。实验表明，U-Net对小数据集的医学图像分割有很好效果，对正负样本极度...
直肠癌外科与自主神经保留：肠系膜下动脉结扎的神经解剖因素作者：张策1；李国新2；丁自海1；吴涛1；钟世镇1(南方医科大学1临床解剖学研究所，2南方医院普通外科广东广州510515)摘要：目的研究腹主动脉丛(AAP)等自主神经与肠系膜下动脉(IMA)之间的局部解剖学关系，寻找安全结扎IMA而不损伤自主神经的解剖学位点和比传统方法更合理的操作方法。方法对16具福尔马林固定男性躯干标本进行解剖观察。结果AAP包含于主动脉及其分支的表...
结直肠癌肝转移新辅助化疗的相关问题梁艳茹赵云云(通讯作者)(山西省肿瘤医院消化一科山西太原030013)【摘要】目的：探讨结直肠癌肝转移患者应用新辅助化疗的临床疗效。方法：回顾性分析2013年8月〜2015年8月于我科接受治疗的结直肠癌肝转移患者的临床资料共42份，所有患者均给予新辅助化疗手段予以治疗，并分析其临床疗效。结果：所有患者在接受治疗后，原发灶大小由(2.17plusmn;0.52)cm降低至(1.31plusmn;0.45)cm,肝转移灶大小...
腹腔镜与开腹Miles术治疗直肠癌远近期疗效的临床对比研包永权(牡丹江林业屮心医院黑龙江牡丹江157000)【摘要】冃的：研究并分析腹腔镜与开腹Miles术治疗直肠癌远近期疗效。方法：将2011年1月到2013年12月我院收治58例直肠癌患者纳入本研究，按照治疗方式的不同将本组患者分为腹腔镜Miles组(n=29)与开腹Miles组(n=29),对比两组近期与远期疗效。结果：腹腔镜组手术时间与术屮出血量优于开腹组,治疗效果与开腹组无异。对本组患者进...
腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗直肠癌的临床疗效观察讷河市妇幼保健计划牛育服务中心161300【摘要】目的:探讨腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗直肠癌的临床疗效。方法：将136例直肠癌患者根据治疗方案不同分为腹腔镜下肓肠癌前侧切除术治疗组(腹腔镜组，70例)和传统开腹手术治疗组(开腹组，60例)，对比分析两组患者的手术情况及临床效果。结果：与开腹组比较，腹腔镜组手术时间及术后住院时间均明显缩短，术中出血量明显减少，并发...
系统功能训练对腹腔镜低位直肠癌保肛术后排便功能影响贺应军(广西柳州市中医院普外科545001)【摘要】目的探讨系统功能训练对腹腔镜低位肓肠癌保肛术后患者排便功能影响。方法将腹腔镜低位直肠癌保肛术后排便障碍患者随机分为实验组44例和对照组39例；对照组给予护理常规护理,实验组在此基础上给予系统功能训练。结果实验组术后1、3、6个月排便功能显著优于对照组;术后6个月排便控制功能优良率达93.2%,排便感觉功能优良率达90.9%...
