湖南省郴州市四都镇医疗保险状况的调查与分析唐陆林（通讯作者）黄祺许建凤李袁卉邓丽詹怡（湖南省长沙医学院湖南长沙410219）【摘要】目的通过对湖南省郴州市四都镇医疗保险现状的调查，深入了解其医疗保障制度在实施过程中存在的问题，并提出具有针对性的措施与建议方法采用问卷调查和回顾性资料分析的方法。结果通过调查与分析，得出当地村民对医保政策了解甚少、满意度和认可度均较低及“供方诱导需求”现象突...
固原市基本医疗保险规定第一章总则第一条为了建立与社会主义市场经济体制相适应的基本医疗保险制度，保障职工、退休人员和个人缴费参保人员（以下简称参保人员）基木医疗需求，根据国家、口治区基本医疗保险有关规定，结合本市实际，制定本规定。第二条基本医疗保险实行属地管理。凡本市境内所有用人单位，包括各级国家机关、事业单位、社会团体、各类企业、民办非企业单位及其在职职工、退休人员和个体经济组织业...
无锡市社会医疗保险定点医药机构协议管理经办细则（暂行）第一条依据《无锡市社会医疗保险定点医药机构协议管理暂行办法》（锡人社规发〔2016〕8号）（以下简称《暂行办法》）制定本细则。第二条本细则所称医药机构，是指经有关行政部门批准设立，向社会提供医疗服务或药品经营服务的医疗机构和零售药店。本细则所称定点医药机构，是指与社会保险经办机构签订医疗保险服务协议，为本市社会医疗保险参保人员提供医疗保险服务的医...
无锡市社会医疗保险定点医药机构协议管理经办细则（暂行）第一条依据《无锡市社会医疗保险定点医药机构协议管理暂行办法》（锡人社规发〔2016〕8号）（以下简称《暂行办法》）制定本细则。第二条本细则所称医药机构，是指经有关行政部门批准设立，向社会提供医疗服务或药品经营服务的医疗机构和零售药店。本细则所称定点医药机构，是指与社会保险经办机构签订医疗保险服务协议，为本市社会医疗保险参保人员提供医疗保险服务的医...
医疗监管应用医疗保险管理信息系统的作用探讨李春哲(徐州市中心医院医保办江苏徐州221009)【摘要】医疗保险管理信息系统是一个集多项技术、多种研究为一体的现代化综合性系统工程。医疗保险管理信息系统主要是以网络信息技术为依托，医院部门通过这一系统能够打动对信息管理的综合化、规范化、统一化，是整个医疗保险管理工作中的核心技术，是确保医院工作效率与工作质量的关键。【关键词】医疗监管；医疗保险管理信息系统；有...
我国三种基本医疗保险支付方式的改革与探索关键词医疗保险支付方式改革探索R197文献标志码B1001-5329（2011）02-0044-041城镇职工基本医疗保险支付方式改革与探索我国1998年开始实施城镇职工基本医疗保险。从全国范围内支付方式的构成看，城镇职工基本医疗保险一般门诊费用多采取建立个人账户，以个人账户基金按实支付，对部分门诊费用较高的病种，用统筹基金给予适当比例的补偿。对门诊特殊病种的支付，医疗保险经办机构对医疗...
失业人员养老和医疗保险问题亟待解决据官方媒体报道：2015年全年城镇新增就业1312万人，城镇失业人员再就业567万人，就业困难人员就业173万人，年末城镇登记失业率4.05%，全面完成城镇新增就业1000万人以上、城镇登记失业率控制在4.5%以内的目标。尽管如此，若加上历年来未及时就业的约700多万大中专毕业生以及其他未进入登记失业程序的群体，保守估计，我国目前失业人员可能超过了城镇有劳动能力且有就业愿望的劳动年龄内总人...
商业保险与医疗保险的衔接探讨谭振琨马普能肖龙张科(大理学院临床医学院云南省第一人民医院泌尿外科650000)【摘要】在我国，基木医疗保险体系己在逐步建立和完善当中。然而，基木医疗保险的主要特征为：医疗保障范围異有广泛性，但保障水平一般仅达到基木水平。这种情形下，商业保险的作用愈加明显地表现出来，为了满足人民群众对于医疗保险H渐增多的需求，需要商业保险作为基木医疗保险的重要补充形式，填补基木医疗保险的不足...
企业医疗保险存在的问题及对策研究徐录：F270文献标识：A：1674-1145（2017）01-000-01摘要基本医疗保险制度在社会保障中是一个很重要的部分，是国家强制要求缴纳的，具有风险共担和补偿风险的功能。本文通过介绍医疗保险的相关概念和特点，综合分析了当前企业医疗保险存在的问题，进而提出相应的解决对策，对医疗保险的发展提供参考。关键词医疗保险问题对策当前，我国的经济、政治和文化都得到了快速、有效的发展，然而更好地...
部分国家医疗保险管理体制比较研究报告中国医疗保险研究会为把握医疗保险制度内在运行规律及其对政府管理体制设置的要求，明确政府部门在医疗保险政策制定、业务管理和运行监督中的职能定位和作用，我们对15个国家的医疗保险管理体制进行了研究。这些国家包含不同医疗保障制度模式的国家、管理体制归属不同部门的国家以及经济水平在中等及以上的国家。受研究时间和语言障碍的限制，本研究选择的国家范围相对较窄，且现有文献大...
浙江省基本医疗保险定点医疗机构考核暂行办法第一条为规范基本医疗保险定点医疗机构医疗服务，增强定点医疗机构竞争意识，提高医疗服务效率和质量，根据浙江省劳动和社会保障厅、浙江省卫生厅《关于转发劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局〈关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知〉的通知》（浙劳社险[2000]48号）精神，制定本暂行办法。第二条定点医疗机构考核的原则是：（一）客...
烟台市城镇职工基本医疗保险制度实施办法第一章总则第一条为保障城镇职工的基本医疗，建立适应社会主义市场经济体制的基本医疗保险制度，加快社会保障体系建设，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）、《关于印发山东省建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案的通知》（鲁政发[1999]94号），结合我市实际，制定本办法。第二条基本医疗保险制度改革的主要任务：适应社会主义市场...
武威市城镇居民基本医疗保险市级统筹实施细则第一章总则第一条为加快城镇居民基本医疗保险体系建设，提高城镇居民医疗保险保障层次和水平，进一步完善城镇居民基本医疗保险制度，规范医疗保险经办行为，根据《武威市城镇居民基本医疗保险市级统筹暂行办法》，制定本实施细则。第二条本实施细则适用于武威市行政区域内的所有非从业城镇居民及大中专院校、中等职业学校（包括技工学校）、普通中（小）学在校学生和幼...
潍坊市城镇职工基本医疗保险实施办法2008-11-1716:28《潍坊市城镇职工基本医疗保险实施办法》已经市政府研究通过，现予发布，自2000年12月1日起施行。市长王伯祥二000年十月二十四日第一章总则第一条为保障职工的基本医疗，促进经济发展和维护社会稳定，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《山东省建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案》，结合我市实际，制定本办法。第二条建立城镇职工基本...
泰安市城区城镇居民基本医疗保险实施细则第一章总则第一条为认真贯彻落实《泰安市城镇居民基本医疗保险实施办法》（泰政发[2007]58号）,根据有关政策规定，结合实际情况，制定本细则。第二条泰山区、市高新区和泰山景区范围内（以下简称城区）的城镇居民参加基本医疗保险适用本细则。第三条市劳动保障局会同泰山区政府、市高新区管委会、泰山景区管委会负责城区城镇居民基本医疗保险的组织实施，市医疗保险处负责业...
泰安市城区城镇居民基本医疗保险实施细则第一章总则第一条为认真贯彻落实《泰安市城镇居民基本医疗保险实施办法》（泰政发[2007]58号）,根据有关政策规定，结合实际情况，制定本细则。第二条泰山区、市高新区和泰山景区范围内（以下简称城区）的城镇居民参加基本医疗保险适用本细则。第三条市劳动保障局会同泰山区政府、市高新区管委会、泰山景区管委会负责城区城镇居民基本医疗保险的组织实施，市医疗保险处负责业...
市医疗保险经办机构内部控制实施细则范文市医疗保险经办机构内部控制实施细则第一章总则第一条为了加强我市医疗保险经办机构（以下简称“医保机构”）内部管理与监督，防范和化解运行风险，规范医疗保险管理服务工作，确保医疗保险基金安全，根据劳动和社会保障部《社会保险经办机构内部控制暂行办法》和山东省社会保险事业局《山东省社会保险经办机构内部控制制度实施细则（试行）》规---本文来源于网络，仅供参考...
老人，未成年人，其它无医疗保险的人均可参保，可以以个人或家庭参加。石家庄市人民政府印发石家庄市城镇居民基本医疗保险实施方案的通知石政发[2007]53号各县（市）、区人民政府，市政府各部门，市属各有关单位：《石家庄市城镇居民基本医疗保险实施方案》已经市政府第六十七次常务会和市委第三十二次常务会通过，现印发给你们，请认真抓好贯彻落实。二〇〇七年十月二十九日石家庄市城镇居民基本医疗保险实施方案(...
关于印发《沈阳市城镇居民基本医疗保险试行办法实施细则》的通知沈劳社发〔2007〕44号各区县（市）劳动和社会保障局、财政局、卫生局、教育局、民政局、地税局、残疾人联合会：现将《沈阳市城镇居民基本医疗保险试行办法实施细则》印发给你们，请遵照执行。二〇〇七年八月二十八日沈阳市城镇居民基本医疗保险试行办法实施细则第一章总则第一条根据《沈阳市城镇居民基本医疗保险试行办法》（沈劳社发〔2007〕43号）...
县医疗保险管理局职能职责及内设股室岗位职责范文县医疗保险管理局职能职责及内设股室岗位职责一、职能职责及局班子成员任务分工（一）职能职责1.负责全县城镇职工、城乡居民基本医疗保险基金的筹集、管理和支付;2.负责老红军、离休干部、二等乙级以上残废军人等人员特殊医疗待遇的审核和支付；3.负责全县城镇职工补充医疗保险和城乡居民大病医疗保险费的筹集。（二）局班子成员任务分工局长：---本文来源于网络，...
