保护性通气策略应用于老年髓关节手术全身麻醉临床有效性评价王超琼（浙江大学医学院附属第二医院麻醉科浙江杭州310000）【摘要】目的：探究对老年人髓关节手术中进行全身麻醉吋采用保护性通气策略对治疗效果的影响。方法：将我院50例在全身麻醉前提下行覩关节手术老年患者进行分组，为常规机械通气组和保护性通气组，两组均采用相同的初始呼吸频率（f）和吸气呼气时间比（l:E）；但是潮气量（Vt）采用不同标准，常规组采用Vt=9m...
BiPAP无创正压通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析杨邦好浙江省苍南县人民医院内科【摘要】目的观察BiPAP无创正压通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法120例COPD患者随机分为对照组60例和治疗组60例。两组均予抗感染、平喘等常规治疗,治疗组加用BiPAP呼吸机无创正压通气(NPPV)治疗。测定两组治疗前及治疗后48h的心率、呼吸频率及动脉血气。结果:与治疗前相比,无创正压通气后48h时,pH值改善(P<0.05),PaO2上升(P<0.05)...
57例无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床分析［摘耍］H的：探讨无创性正压通气(NIPPV)治疗急性呼吸衰竭(ARF)的临床应用价值及治疗对策。方法：将91例ARF患者随机分为NIPPV组57例和标准治疗纟R34例，标准治疗组给了常规药物治疗、护理及氧疗，N1PPV组在标准治疗的基础上行N1PPV辅助治疗。结果：NIPPV组治疗后动脉血气分析改善明显优丁•标准治疗组。结论：NIPPV治疗急性呼吸衰竭的疗效显著，可降低ARF患者的气管插管率和病死率，...
28例无创正压通气治疗慢性肺疾病并呼吸衰竭的临床分析【摘要】目的对无创正压通气治疗慢性肺疾病并呼吸衰竭的临床疗效分析。方法资料取自2010年6月一一2012年12月在本院就治的慢性肺疾病患者56例，将患者分成两组，每组分别为28例，两组均予以常规治疗，研究组在常规治疗的基础上进行无创正压通气，对照组在常规治疗基础上进行低流量的通气治疗，观察比较两组进行通气前后的动脉血气的变化，气管的插管率与病死率和平均的住院时...
老年食道癌术后无创正压通气的临床观察老年食道癌术后无创正压通气的临床观察【摘耍】目的:观察70岁以上老年人食道癌术后无创正压通气对术后低氧血症的防治效果。方法:选择年龄70〜82岁、ASAII〜III级择期食道癌30例，随机分成两组,对照组:15例，术后常规鼻导管吸氧+外科常规治疗+胸部理疗;NPPV组：15例，在对照组治疗的基础上+NPPV支持。结果:术后早期无创正压通气，能明显提高患者的氧合功能,SP02Pa02较术前升高;对照组术后SP...
经皮环甲膜穿刺套管针通气在呼吸道梗阻中应用【摘要】目的：探讨经皮环甲膜穿刺套管针通气对呼吸道梗阻患者生命体征的影响。方法：对10只健康小型猪及12例呼吸道梗阻患者经皮环甲膜穿刺套管针通气，观察治疗前后血氧分压、血氧饱和度及血二氧化碳分压测试结果。结果:小型猪经皮环甲膜穿刺套管针通气后血氧饱和度、血氧分压、血二氧化碳分压均未出现明显变化；12例呼吸道梗阻患者经皮环甲膜穿刺套管针通气后血氧饱和度、血氧分压...
监控跨肺压的肺保护通气策略对犬ARDS模型肺损伤的影响［摘要］目的比较监控跨肺压（PL）的肺保护通气策略（控制PL）和传统肺保护通气策略（控制Pplat）分别在机控通气和保留自主呼吸模式下对犬ARDS模型肺损伤的影响。方法18只比格犬采用静注油酸复制ARDS模型，随机分为A组、B组、C组。肺保护通气4h后通过全肺CT扫描，根据三组的CT值判断过度通气区、正常通气区、通气不足区和闭合区，计算各充气区的容积以及其占总肺容积的比例...
机械通气治疗重度有机磷中毒呼吸衰竭的疗效观察【摘要】目的：探讨机械通气治疗急性有机磷中毒呼吸衰竭的临床疗效。方法：对52例重度有机磷中毒致呼吸衰竭应用机械通气治疗的患者进行回顾分析和总结。结果：治疗组52例患者中，48例抢救存活，4例死亡，抢救成功率92.30%,与既往未行机械通气治疗的有机磷中毒呼吸衰竭的抢救成功率50%(25/50例)比较具有显著差异(P【关键词】机械通气;有机磷农药中毒;呼吸衰竭?【中图分类号】R156.3...
机械通气临床应用指南中华医学会重症医学分会（2006年）引言重症医学是研究危重病发生发展的规律，对危重病进行预防和治疗的临床学科。器官功能支持是重症医学临床实践的重要内容之一。机械通气从仅作为肺脏通气功能的支持治疗开始，经过多年来医学理论的发展及呼吸机技术的进步，已经成为涉及气体交换、呼吸做功、肺损伤、胸腔内器官压力及容积环境、循环功能等，可产生多方面影响的重要干预措施，并主要通过提高氧输送、肺脏...
机械通气患者行镇静联合镇痛治疗的护理效果比较段玉(云南省昭通市第一人民医院657000)【摘要】目的通过对机械通气患者行镇痛联合镇静治疗，配合相关护理措施，消除或减轻病人的疼痛及躯体不适感，减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋增加患者的舒适度，保证治疗有效进行。方法收集93例人工气道机械通气患者，分为两组，实验组65例患者釆用镇静和镇痛治疗，对照组28例的患者未采用镇静和镇痛治疗，对其过程和结果进行总结分析...
机械通气患者的镇痛镇静集束干预策略叶佳斐冯洁惠(浙江大学医学院附属第一医院浙江杭州310003)【摘要】镇痛镇静治疗是重症监护室的常规治疗之一，随着镇痛镇静观念在ICU的普及，相关并发症也随之增加。木文综述了镇痛镇静治疗的定义、目的、指征、评估与监测方法及相关药物的选择，同时介绍了以循证医学为基础组织起来的镇痛镇静集束干预策略及相关措施，即ABCDEBundle,括每日镇静中的唤醒(Awakening)、呼吸同步(Breathing)、镇...
机械通气病人镇静镇痛的疗效观察及护理徐茜(贵州省兴义市人民医院562400)【摘要】机械通气镇静、镇痛是为危重患者提供全面而有效的牛命支持，以挽救患者的牛命，并最大程度地恢复牛活质量。镇痛与镇静治疗是指应用药物手段以消除患者疼痛，减轻患者焦虑和躁动，催眠并诱导顺行性遗忘的治疗。对50例危重病人机械通气后采用咪达n坐仑及舒芬太尼镇静、镇痛治疗，观察效果，并给予积极有效的护理。结果病人经咪达卩坐仑及芬太尼镇静...
护理干预对无创正压通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的效果袁玉英解放军第187医院呼吸重症医学科海南省海口市5710000【摘要】［目的］探讨护理干预对无创正压通气治疗慢阻肺合并呼吸衰渴的效果。［方法］以我院收治的78例COPD合并呼吸衰渴患者作为对象，将其均分为观察组与对照组，两组患者皆采用无创正压通气治疗，观察组患者在此基础上加强系统化护理干预，观察比较两组通气耐受性。［结果］观察组患者通气治疗耐受性优为71.79%,明...
护理干预对无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期患者的影响周柳红刘菁朱雯(广西桂林市南溪山医院呼吸内科广西桂林541002)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号］1672-5085(2013)08-0343-02【摘要】目的通过对无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期患者的护理干预，提高无创正压通气治疗各种急性加重期(COPD)的疗效。方法对58例老年急性加重期(COPD)患者在药物治疗的同时加用无创正压通气治疗...
喉罩通气用于小儿腹腔镜手术全麻的临床观察［摘要］目的探讨喉罩通气(LMA)在小儿短小腹腔镜手术中正压通气的可行性，并与气管内插管通气(TT)同类手术比较。方法选择择期小儿腹腔镜斜疝高位结扎术164例,随机分为两组，即喉罩组(LMA组)85例和气管插管组(TT组)79例,在相同药物诱导与维持麻醉下观察两组患儿在诱导前和LMA(TT)置入前、后及拔除前及后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(IIR)的数值，观察监测术中潮气量(VT)、呼吸频率...
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及脑i管疾病发病机制探析［关键词］阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；脑血管疾病；发病机制分类号：R56；R743文献标识码：A文章编号：1009_816X(2008)01_0060_02阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是最常见的睡眠呼吸障碍疾病之一，早期的资料提示在发达国家成年男性中约有2〜4%的人患病，新近有资料表明大约20°/。的成年人有轻度OSAHS,7.5%的成年人有中度OSAHS,0SAHS不仅是临床常见病，而...
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后护理宋艳红杨茂(辽宁省锦州市中心医院辽宁锦州121000)【中图分类号】R473.76【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)3-0276-02【摘要】目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合ffi(OSAHS)患者鼻部手术联合悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗后护理的临床意义。方法回顾性总结分析口2例悬雍垂腭咽成形术(UPPP)或联合鼻部手术的观察及护理要点。结果112例术后留置气管插管至次日，无计划外拔管。...
自拟通气汤治疗剖宫产术后肠功能恢复65例临床观察李梅1张临英1张聘年2（通讯作者）（1甘肃省天祝藏族自治县妇幼保健院733299）（2甘肃省天祝藏族自治县疾病预防控制中心733299）【摘要】目的：探讨自拟通气汤在促进剖宫产术后肠功能恢复中的效果。方法：选择2010年1月〜2013年1月行剖宫产的产妇130例，年龄21〜33岁，孕38〜42周，随机分为两组。一组术后6小时服用自拟通气汤的65例产妇为治疗组,另一组术后未服自拟通气汤及其他...
重症急性左心衰机械通气治疗【中图分类号IR541.6【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2012)13-0011-02急性左心衰发作导致急性呼吸衰竭是心脏病病人的主要死亡原因之一。常规氧疗和药物治疗对已经昏迷，呼吸明显变慢或呼吸欲停的重症急性左心衰发作疗效较差，而紧急气管插管，机械通气可以提高抢救成功率。我院急诊科1997-1999年3月采用紧急气管插管、机械通气为主抢救重症急性左心衰发作8例取得较好疗效。本文就紧急气管插管...
