脓毒症患者心功能障碍与QT间期离散度和肌钙蛋白的临床研究作者单位：贵阳市第一人民医院550002DOI：10.7504/nk2016010203中图分类号：R587.1文献标识码：A摘要：目的:观察QT间期离散度和肌钙蛋白在脓毒症患者心功能障碍中的应用。方法：选取2012年01月〜2014年月急诊重症监护室和急诊科病房确诊脓莓症住院患者，根据疾病严重程度将患者分为脓莓症组(230)、严重脓壽症组(n=30)和脓毒性休克组(n=30)o采用化学发光法测定血清肌钙蛋...
连续性血液净化治疗重症脓毒症疗效分析邱琪【摘要】目的：探讨分析连续性血液净化治疗重症脓毒症疗效。方法：选择2017年4月～2018年4月我院接受治疗的脓毒症患者60例，按照随机数字表法，将60例患者随机分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组的患者采取常规治疗方法，观察组在与对照组同样的治疗方法以外，再给予患者连续性血液净化治疗。观察对比两组患者在治疗后的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8和血清白细胞介素-6的浓...
抗感染督导治疗对脓毒症患者预后影响的研究申贵彭翔秦光梅摘要：目的觀察督导抗感染治疗策略对脓毒症患者预后的影响，为临床提供实用、安全、有效的综合抗感染治疗指导。方法收集2016年4月～2017年1月在我院呼吸内科住院的脓毒症患者50例，根据随机数字表法分为督导治疗组26例和对照组24例。对照组的患者进行常规治疗，督导治疗组患者接受抗感染方案的监督指导。在患者的病程中记录抗感染治疗后患者的症状变化及抗感染疗效评价...
急诊脓毒症病死率评分在急诊脓毒症患者中的应用价值研徐静刘裨玲韩小彤周玉成（湖南师范人学第一附属医院急诊医学科410000）【摘要】A的：探讨脓毒症病死率评分系统（MEDS）在急诊脓毒症患者救治屮的应用价值。方法：对我院急诊科2011年3月至2014年4月间65例急诊脓毒症病例进行MEDS评级，以随访28d为终点分组为生存组40例和死亡组25例，比较两组评级情况。结果：生存阴患考极低、低、屮度危险级患者比例显著高于死亡组，高危险...
脓毒症病人应用有创血压监测的护理体会兰州市第一人民医院重症医学科730050【摘要】目的：研究脓毒症患者采用有创血压监测过程中的护理要点。方法：回顾性分析我院65例脓毒症患者有创血压监测的临床资料，总结护理要点。结果：65例患者的导管置管时间为(70.5plusmn;7.2)h；并发症发生率为10.77%。结论：在脓毒症患者行有创血压监测过程中采取针对性的护理措施有助于预防并发症的发牛，预防意外事件发牛，为临床医师...
脓毒症大鼠肝组织基因表达变化的研宄郑文贺1李玮1林建东2（1福建省人民医院350004）（2福建医大附属第一医院350004）【摘要】目的放用基因芯片技术初步分析脓毒症大鼠肝脏组织细胞基因表达谱的变化。方法健康Wistar大鼠40只，随机分为模型组和假手术组，每组各20只。通过盲肠结扎穿孔术（CLP）制备大鼠脓毒症模型，应用含有22523个大鼠基因cDNA克隆的表达谱基因芯片进行检测，筛选差异表达基因，用计算机软件分析脓...
体外冲击波碎石致尿脓毒症的临床分析(广东省珠海中山大学附属第五医院广东珠海519000)【摘要】目的：体外冲击波碎石致尿脓毒症的临床分析。方法：木文选取我院于2013年09月〜2014年05月收治的5例体外冲击波碎石手术后致尿脓毒症患者，对其开展的体外冲击波碎石手术以及术后的临床症状表现情况加以分析和认识，进一步对其临床治疗工作开展情况以及疗效加以评价探讨。结果.•5例体外冲击波碎石手术后致尿脓毒症患者，对其术后临床...
PD-1和IL-35与脓毒症的关系研究周婷张青青刘运安摘要：迄今为止，脓毒症在医学界仍然是一个难题。研究表明，脓毒症早期促炎和抗炎共同发生，高病死率与后期免疫抑制有关。大量研究显示，程序性死亡受体-1（PD-1）和白细胞介素-35（IL-35）在脓毒症中起着免疫调控的作用，脓毒症发生时PD-1和IL-35的升高可以引起免疫抑制，而通过PD-1和IL-35调节免疫抑制可以降低死亡率。基于此，本文主要对PD-1和IL-35与脓毒症免疫抑制的关系、...
生物学标志物在脓毒症肾损伤中的诊断价值DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2015.02.008：300211天津，天津市天津医院ICU（贾洪艳），急诊科（李家瑞）【摘要】目的评价血清半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C（cystatinC，CysC），血清中性粒细胞胶原酶相关脂质运载蛋白（sNGAL）、尿肾损伤因子-1（uKIM-1）、尿白细胞介素-18（uIL-18）对脓毒症急性肾损伤的诊断作用。方法2012年8月至2013年3月入住天津医院ICU时间≥24h的62例成年脓毒...
CVVH在重症脓毒症合并急性肾功能衰竭中的应用及护理对徐晓洁（杭州市红十字会医院重症医学科浙江杭州310003）【关键词】血液滤过;重症脓毒症;急性肾功能衰竭【】R471【文献标识码】B【】2095-1752（2015）16-0297-02重症脓毒症合并急性肾功能衰竭是重症医学科常见的危重症，连续性静脉-静脉血液滤过（Continuousveno-venoushemodiafiltration,CVVH）目前己经成为该类患者的重要救治手段。CVVH作为在床旁即可开展的治疗方法，具...
枸橼酸钠抗凝CRRT在烧伤脓毒症患者中的应用【摘要】目的观察枸橼酸钠抗凝持续性肾脏替代治疗（CRRT）在烧伤脓毒症患者中的应用效果。方法106例确诊为烧伤脓毒症的患者，按照抽签随机法分为对照组和观察组，各53例。对照组行CRRT治疗，观察组在对照组基础上联合枸橼酸钠抗凝治疗。对比两组CRRT前后血滤效果。结果CRRT后，两组患者血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Cr）、血清总胆红素（TB）水平均较CRRT前下降，且CRRT后观察组患者BUN...
脓毒症患者肌钙蛋白T水平与APACHEII评分的相关性分析1・中国中医科学院望京医院急诊科，北京1001022•首都医科大学附属友谊医院，北京100050【摘要】目的探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平与病情和预后的关系；分析心肌肌钙蛋白T水平与APACHEII评分在评估患者预后方面的关系。方法入选木院ICU住院确诊脓毒症的患者45例，收集所有患者入院24小时内的临床和实验指标，计算APACHEII评分。同时收集入院24小时内的cTnT、NT・p...
上尿道腔内碎石并发尿脓毒症10例临床分析上尿道腔内碎石并发尿脓毒症10例临床分析摘耍：目的：探讨腔内碎右术并发尿脓毒症的预防和救治。方法：回顾性分析663例腔内碎石术后并发尿脓毒的10例患者的临床资料，总结诊治经验。结果：手术并发尿脓毒症的发生率为1.5%,其屮5例表现为尿脓毒症休克，4例表现为单纯尿脓毒症，1例表现为严重尿脓毒症。10例均成功救治。仅表现为尿脓毒症者经积极的液体复苏和亚胺培南强力抗感染下未进展至...
中外医疗2010NO.04CHINAFOREIGNMEDICALTREATMENT论著资料显示严重脓毒症发病率达50~300/10万,病死率达30%~50%,是ICU患者主要死亡原因,给人类带来巨大经济负担。若能早期评估脓毒症患者严重程度,积极指导临床治疗对改善患者预后有重要意义。临床工作中我们常通过监测严重脓毒症患者各器官功能来判断病情严重程度,当出现器官功能不全时病情往往已较重,而动脉乳酸是近些年来提出相对较新的监测指标,它可以反映组织细胞灌注和代谢情...
简述降钙素原在脓毒症疾病中应用【摘要】降钙素原(procalctioninpct)：是20世纪90年代首次在脓毒血症患者的血清中检测到的一种蛋白质。健康人血清PCT含量极低，经研究发现，当严重细菌,真菌，寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时在血浆中的水平升高。局部有限的细菌感染，轻微的感染和慢性炎症不会导致其升高。细菌内毒素在诱导过程中担任了至关重要的作用，但在病毒感染和非特异性炎症疾病中保持低水平，提示血PCT水平升高...
拯救脓毒症运动：国际严重脓毒症和感染性休克管理指南：2012R.PhillipDellinger，MD1；MitchellM.Levy，MD2；AndrewRhodes，MBBS3；DjillaliAnnane，MD4；HerwigGerlach，MD，PhD5；StevenM.Opal，MD6；JonathanE.Sevransky，MD7；CharlesL.Sprung，MD8；IvorS.Douglas，MD9；RomanJaeschke，MD10；TiffanyM.Osborn，MD，MPH11；MarkE.Nunnally，MD12；SeanR.Townsend，MD13；KonradReinhart，MD14；RuthM.Kleinpell，PhD，RN-C...
肝细胞凋亡在脓毒症急性肝损伤中的作用及丹参的干预影响【摘要】目的:采用大鼠盲肠结扎穿孔(CLP)复制脓毒症模型造成急性肝损伤，探讨检测肝细胞凋亡在脓毒症肝损伤发病机制中的作用及丹参的干预影响。方法:将Wistar大鼠随机分为对照组(Control)、假手术组(Sham)、模型组(CLP)及丹参干预组(Salvia)，每组30只，每组又分6h、12h、24h和48h四个时间点。动态观察血清丙氨酸转氨酶(ALT)及肝肝细胞凋亡的变化。结果:从血清ALT含量变化...
中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南（2014）脓毒症（sepsis）是由感染引起的全身炎症反应综合征（SIRS），可发展为严重脓毒症（severesepsis）和脓毒性休克（septicshock）。严重脓毒症和脓毒性休克是重症医学面临的重要临床问题，随着人口的老龄化、肿瘤发病率上升以及侵入性医疗手段的增加，脓毒症的发病率在不断上升，每年全球新增数百万脓毒症患者，其中超过1/4的患者死亡。中华医学会重症医学分会2007年组织编...
