腰麻硬膜外联合麻醉用于分娩镇痛临床研究【摘要】目的：思考以及研究益于女性分娩的新型高效镇痛方法（腰麻硬膜外麻醉法）。方法：按要求严格筛选出来总共300名产妇，当中的150自愿接受腰麻-硬膜外联合麻醉分娩，为腰麻-硬膜外联合麻醉组（即观察组）；而另外的150名则自愿接受常规的传统自然分娩，为自然组（即对照组）。分析与探讨腰麻-硬膜外联合麻醉组与自然组之中产妇的阿氏评分、产后出血量以及产程中镇痛效果等指标的状...
麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉与镇痛病人的分类1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级ASA分级标准：第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。2、特殊手术麻醉及操作...
小儿喉罩麻醉下纤维支气管镜取异物的临床分析刘国华广西柳州市妇幼保健院麻醉科广西柳州545001【摘要】目的：探讨经喉罩通气用于纤维支气管镜小儿气管异物取出术的麻醉方法。方法：选取40例气管异物患儿，随机分为保留自主呼吸组(对照组，20例)和喉罩通气组(观察组，20例)，对照组使用丙泊酚、瑞芬太尼静脉诱导后，保留自主呼吸微泵输注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉，经鼻管以高频喷射呼吸机进行通气支持，术者经鼻进行操作；观察...
微创经皮肾穿刺取石术麻醉方式的临床分析安波(安阳市人民医院麻醉科455000)【摘要】目的分析微创经皮肾穿刺取石术的麻醉效果。方法选取近来3年前往我院行微创经皮肾穿刺取石术患者100例，随机将其分为AB两组，其中A组应用气管插管全麻法，B组应用两点法腰麻■硬膜外联合阻滞麻醉法，对比AB两组麻醉效果。结果B组麻醉效果优于A组，其差异存在统计学意义(plt;0.05)。结论两点法腰麻■硬膜外联合阻滞麻醉法应用在微创经皮肾穿刺取...
双侧会阴阻滞麻醉加会阴按摩的临床观察与分析双侧会阴阻滞麻醉加会阴按摩的临床观察与分析摘要：目的：研究双侧会阴阻滞麻醉加会阴按摩的临床效果。方法：将2011年1月-2012年12月在我院进行阴道分娩的产妇纳入研究对象，随机分为给予双侧会阴阻滞麻醉加会阴按摩的观察组和仅给予双侧会阴阻滞麻醉的对照组，观察两组患者的会阴情况、分娩情况及剖宫产情况。结果：（1）观察组患者的会阴完整例数、会阴侧切例数、中转剖宫产例数、...
术后麻醉镇痛方法的研究进展卢春雨(黑龙江省大庆市中西医结合医院163515)【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)30-0119-02【摘要】术后疼痛的发牛率极高，有75%以上的术后患者报告承受着中至重度的疼痛。术后病人早期疼痛引起机体应激反应，明显地使应激激素分泌增多,从而使心肌收缩力增强，心率加快，心排出量增加，肝肾血管和胃肠血管收缩,心肌耗氧明显增加，致心肌供氧/耗氧比失常，还使机体对胰岛...
瑞芬对不同人群麻醉效果比较分析师中奇（河南省鲁山县第一人民医院河南鲁山467300）【摘要】目的通过对不同群体使用瑞芬太尼麻醉的效果比较，分析瑞芬对不同群体的效果。方法把不同年龄段的群体分为老年组、青年组和少儿组。全部采用全麻方法，对照他们的麻醉效果。结论老年人在体内起效慢，但敏感性增强，老年人的负荷剂量应适当减少，青年人疼痛感强应适当增加，少儿尽量用小剂量。针对不同的群体，不同的患者酌情增减。【关...
剖宫产手术中不同麻醉方法的利弊分析以及临床抉择探讨剖宫产手术中不同麻醉方法的利弊分析以及临床抉择探讨摘耍：本文作者通过总结临床经验结合文献调研结果，系统而详细的介绍了产妇在妊娠期间身体上主耍的病理生理变化以及这些这些变化对临床产妇的麻醉效果的影响，阐述了采用剖宫产手术时孕妇的麻醉处理方法选择的重要性和特殊性，并且分析和总结了临床上产妇的剖宫产手术采用不同类型的麻醉方法的优缺点，最终作者基于临床...
脑外伤手术唤醒麻醉方法的临床分析脑外伤手术唤醒麻醉方法的临床分析【摘耍】目的：分析并探讨脑外伤手术唤醒麻醉方法。方法:选择我院2012年12月〜2013年12月接受脑外伤手术治疗的患者共90例，随机分为A组（瑞芬太尼+异丙酚靶控输注），B组（瑞芬太尼持续输注+异丙酚靶控输注）和C组（芬太尼间断静注+异丙酚靶控输注）三组各30例，观察并记录各组患者手术过程、并发症发生情况、术中唤醒测试及唤醒时间。结果：所有患者手术顺利...
麻醉前后导尿时机选择的护理研究【中图分类号】R472.6【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2017)01-0-01导尿术是医疗护理操作中最常用的方法，是大手术及长时间手术患者术前准备的不可缺少的重要内容，导尿顺利与否，直接影响手术的开展及术后患者的康复。1•不同麻醉方法导尿及效果1.1麻醉前导尿对病人的影响病人在清醒状态下导尿，由于担心性征暴露而产牛羞怯、紧张不安和焦虑等应激反应。谭晓艳认为［1］术前由于患者精神...
临床麻醉的风险与防范策略研究临床麻醉的风险与防范策略研究［摘要］麻醉是消除病人疼痛、保障手术顺利进行的主要治疗手段，是外科手术治疗的基础和保障。但是，由于病人自身因素、麻醉因素、环境、设备因素和一系列不可预见的其他因素所致，使得麻醉难免会发生一些风险。为此，要加强对麻醉风险的防范，不仅要提高麻醉医生的整体素质，做好术前充分准备、选择合理麻醉方法，还耍改善硬件设备，加强麻醉后的访视。该研究试图对...
老年麻醉苏醒时间与其他因素的相关性分析孙明贤（重庆市万盛区南桐矿业公司总医院麻醉科重庆400802）【摘要】目的：通过观察老年麻醉中患者的苏醒时间与手术时间、ASA分级、体重、麻醉药用量的相关性来了解老年麻醉的特点。方法：选择我院近年来ASAII〜III级行腹部手术的老年病人70例；均在AEP监测下采用同样的麻醉诱导方法和麻醉维持方法，观察病人术毕的苏醒时间（Steward苏醒评分ge;5分），将采集得到其他数据都与苏醒时间进...
老年冠心病患者围术期两种麻醉方法对比研究骆智宇1郭影靓2梁大干1(1.深圳市宝安区人民医院麻醉科2深圳市宝安区妇幼保健院麻醉科518101)【中图分类号】R619【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2010)08-0156-011资料与方法1.1一般资料:选取我院2008年8月至2009年12月确诊为冠心病的老年患者110例，其中男性79例，女性31例；年龄最小65岁，年龄最大89岁，平均年龄72.3岁；体重最轻50kg,体重最重78kg,平均体重65.2kg；冠心病病程...
臂丛神经麻醉下松解冻结肩临床分析【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0157-01肩周炎是肩关节周围炎的简称，是指肩关节关节囊及其周围韧带、肌腱及滑膜等周須软组织发生广泛的劳损和退变以及因骨折而使上肢长时间固定等各种原因，导致肩部功能活动减少，肩关节周围软组织产牛慢性非特异性炎症，从而产生的以肩部广泛的疼痛和功能障碍为特征的一种病证。启关节的急性创伤引起局部炎性渗出、出血、疼...
靶控输注异丙酚复合硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的临床分析摘耍：目的：探讨异丙酚靶控输注辅助硬膜外麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法：择期腹腔镜胆囊切除手术患者90例，ASAI〜II级，随机分为异丙酚靶控输注辅助硬膜外麻醉组（E组）和气管插管全身麻醉组（G组），每组45例。结果：丽02两组患者放气腹时、术后30min均较术前升高，硬膜外麻醉组术后30min仍高于放气腹时（P<0.05）,全麻组低于放气腹时的水平（P?0.05...
区域神经阻滞麻醉下腹股沟疝手术观察及护理【摘要】目的探讨区域神经阻滞麻醉下腹股沟疝手术的护理措施。方法回顾性分析我院2003-2008年收住的168例腹股沟疝患者的临床资料统计分析，术前进行详细评估、心理护理，控制慢性疾病及肠道准备。术后密切观察患者切口情况，防止腹压增加，做好出院指导。结果168例患者中，切口全部I期愈合，无并发症，平均住院7天，随访3〜5年,无复发。结论做好充分的心理护理、术前准备...
凝血功能障碍患者区域麻醉与镇痛管理的专家共识〔2021〕中华医学会麻醉学分会王秀丽王庚〔执笔人〕冯泽国江伟张兰绍辉金良徐懋郭向阳〔负责人〕目录常用抗凝药的根本药理常用凝血功能检测指标使用抗凝药行区域麻醉的风险评估及建议近年来，区域麻醉，尤其是外周神经阻滞在临床应用上开展很快。同时，随着心脑血管疾病发病率的升高，平时服用抗凝药物预防血栓的患者也越来越多，其造成的凝血异常增加了区域麻醉的风...
论局部麻醉在手术中的应用广东省清远市清城区人民医院麻醉科511510【摘要】目的是探讨局部麻醉效果的相关问题，以提高手术成功率和临床疗效。重点从局部浸润麻醉、表面麻醉和局部静脉麻醉三方面论述局部麻醉在手术中的应用，突出局部麻醉在手术中“保驾护航”的地位。【关键词】局部麻醉；手术；应用；保驾护航【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-12-080-02麻醉一词源于希腊语“an”及ae...
机械通气临床应用指南中华医学会重症医学分会（2006年）引言重症医学是研究危重病发生发展的规律，对危重病进行预防和治疗的临床学科。器官功能支持定重症医学临床实践的重要内容Z—。机械通气从仅作为肺脏通气功能的支持治疗开始，经过多年來医学理论的发展及呼吸机技术的进步，已经成为涉及气体交换、呼吸做功、肺损伤、胸腔内器官压力及容积环境、循环功能等，可产生多方面彩响的重要干预措施，并主要通过提高氧...
