胃十二指肠溃疡临床路径(2009年版)一、胃十二指肠溃疡临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为胃十二指肠溃疡(ICD-10:K25.7/K26.7/K27.7)(无并发症患者)(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-消化系统疾病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《实用内科学(第12版)》(复旦大学医学院编著,人民卫生出版社)等国内、外临床诊疗指南1.临床症状:反酸、慢性上腹疼痛等。2.胃镜检查提示存在溃疡或X线钡餐检...
小儿腹股沟斜疝临床路径一、标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为腹股沟斜疝(ICD-10:K40.2,K40.9),行腹股沟斜疝疝囊高位结扎术(ICD-9-CM-3:53.0-53.1)。除外嵌顿疝及复发腹股沟斜疝。(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2010年)1.病史:腹股沟可复肿块。2.体征:一侧或双侧腹股沟肿块,可还纳,透光试验(-)。3.辅助检查:腹股沟、阴囊B超。0腹股沟...
小额贷款公司发展现状及路径展望小额信贷这一微型金融模式,近年来在中国包括其他发展中国家都获得了快速发展,已逐渐成为金融市场的有益补充,助推普惠金融发展的有力手段。中国人民银行副行长陈雨露8月25日在2016中国普惠金融国际论坛分论坛——“中国—拉美微型金融高峰论坛”上指出,中国人民银行将进一步推动微型金融和普惠金融的发展,让金融改革的成果更多惠及普通民众。现状:高速增长到明显放缓中国小额贷...
腺样体肥大临床路径一、腺样体肥大临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为腺样体肥大(ICD-10:J35.2)。行腺样体切除手术(ICD-9-CM-3:28.6)。(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范-耳鼻喉科分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)。1.症状:鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、耳闷、听力下降。2.体征:腺样体肥大,可伴有鼓室积液,严...
腺性膀胱炎日间手术临床路径一、腺性膀胱炎临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为腺性膀胱炎(ICD-10:N30.809)。行经尿道膀胱病损电切术(ICD-9-CM-3:57.49001)。(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-泌尿外科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。1.病史。2.膀胱镜。3.病理。(三)选择治疗方案的依据。根据《临床技术操作规范-泌尿外科分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)。1.符合手术适...
显微镜下多血管炎(MPA)临床路径一、显微镜下多血管炎(MPA)临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为显微镜下多血管炎(MPA)。(二)诊断依据。本病诊断尚无统一标准,如出现系统性损害伴肺部受累,肾脏受累及出现可触及的紫癜应考虑,尤其是合并抗髓过氧化物酶(MPO)的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性者。肾活检及皮肤或其他内脏活检有利于MPA诊断。以下情况有助于MPA诊断:1.中老年,男性多见;2.具...
先天性乳房发育不良临床路径一、先天性乳房发育不良临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为先天性乳房发育不良(ICD-10:Q83.801)行乳房假体置入隆乳术(ICD-9-CM-3:85.54001)(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-整形外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范—整形医学分册、美容医学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)。1.症状:乳房萎缩、发育不全,患者自觉乳房过...
脐膨出临床路径一、标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为脐膨出(ICD-10:N43.301),行一期脐膨出修补术(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2010年)1.病史:脐部发育异常伴内脏膨出。2.体征:脐部肿块,见内脏膨出。(三)进入路径标准。1.第一诊断必须符合ICD-10:N43.301疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一...
先天性脑积水临床路径一、先天性脑积水临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为先天性脑积水(ICD-10:G91.900)(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范—小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)1.病史:发现头围进行性增大或发育迟缓倒退。2.体征:头围增大,前囟扩大膨隆,前额突出,头皮浅静脉怒张,“落日征”3.辅...
先天性漏斗胸临床路径一、先天性漏斗胸临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为先天性漏斗胸(ICD-10:Q67.601),行漏斗胸NUSS手术(ICD-9-CM3:34.74008)或胸腔镜下漏斗胸NUSS手术(ICD-9-CM3:34.74010)。(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范—小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)。1.病史:发现前胸壁凹陷。2...
先天性肌性斜颈临床路径一、先天性肌性斜颈临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为先天性肌性斜颈(ICD10–:Q68.002)。行胸锁乳突肌切断松解术(ICD-9-CM-3:83.19)。(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-整形外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范—整形外科学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社),《临床医疗护理常规—外科诊疗常规》(北京市卫生局编,协和医科大...
先天性胆管扩张症临床路径一、先天性胆管扩张症临床路径标准(一)适用对象。第一诊断为先天性胆管扩张症(胆总管囊肿)(ICD-10:Q44.4/Q44.504)。行扩张胆总管切除、胆道重建术(ICD-9-CM-3:51.6301)。(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2005年)、《临床技术操作规范-小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社,2005年)、《小儿肝胆外科学》(...
先天性白内障临床路径一、先天性白内障临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为先天性白内障(ICD10:Q12.000)行超声乳化白内障摘除术+前段玻切+后囊切开术(ICD-9-CM-3:13.41001+14.71001+13.90004)(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-眼科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.病史:发现患儿眼斜视、瞳孔区发白、眼球不规则颤动、不能固视目标等;2.体格检查:晶状体混浊,眼底模糊,伴或不...
下肢淋巴性水肿临床路径一、下肢淋巴性水肿临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为下肢淋巴性水肿(ICD-10:I89.000)行保守治疗(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.明显的临床症状:肢体沉重感、乏力、胀痛、瘙痒等。2.典型体征:皮肤增厚、较健侧增粗、皮肤硬化等。3.排除淋巴水肿合并炎症、下肢溃烂、重度肿胀,下肢慢性静脉功能不全及下肢深静脉血...
下肢静脉曲张临床路径一、下肢静脉曲张临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为下肢静脉曲张(ICD-10:I83)行手术治疗(ICD-9-CM-3:38.59)。(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。1.明显的临床症状:肢体沉重感、乏力、胀痛、瘙痒等。2.典型体征:静脉迂曲扩张、色素沉着、血栓性浅静脉炎、皮肤硬化、溃疡等。3.排除下肢深静脉功能不全及下肢深静脉血栓病...
下肢静脉功能不全临床路径一、下肢静脉机能不全临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为下肢静脉功能不全(ICD-10:I87.201)行手术治疗(ICD-9-CM-3:38.59)。(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。1.明显的临床症状:肢体沉重感、乏力、胀痛、瘙痒等。2.典型体征:肢体肿胀,静脉迂曲扩张、浅表静脉血栓形成等。3.排除下肢深静脉瓣膜功能不全及下肢深静脉...
下肢动脉硬化闭塞症临床路径一、下肢动脉硬化闭塞症(股腘动脉人工血管旁路移植术)临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为下肢动脉硬化闭塞症(ICD-10-170.203)(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.临床症状:间歇跛行、静息痛、溃疡/坏疽等。2.体征:下肢皮温低,皮肤苍白,脉搏减弱、溃疡、坏疽等。3.ABI、血管超声、CTA、MRA或DSA等检查明确。(三...
下咽癌临床路径一、下咽癌临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为下咽癌(ICD-10:C13)。行下咽切除术、下咽加喉部分或喉全切除术(ICD-9-CM-3:29.33/30.2-30.4)。(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。1.症状:咽异物感、咽痛、吞咽困难、颈部包块等。2.体征:下咽部新生物。3.辅助检查:喉镜,梨状窝及食道钡剂造影,食道镜,增强CT或MRI检查提示下咽...
下颌下腺良性肿瘤临床路径一、下颌下腺良性肿瘤临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为下颌下腺多形性腺瘤(ICD-10:D10.307,M894000/0);除多形性腺瘤外,还包括入院诊断为下颌下腺良性肿瘤者。行下颌下腺摘除术(ICD-9-CM-3:26.2)。(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-口腔医学分册》(中华口腔医学会编著,人民卫生出版社)1.下颌下区无痛性肿块,生长缓慢,无明显自觉症状。2.肿块质地中等,呈球状...
细菌性角膜炎临床路径一、细菌性角膜炎临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为细菌性角膜炎(ICD-10H16.952)需行清创术或结膜瓣掩盖术。(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南—眼科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.起病急,眼红眼痛视力下降,角膜外伤史或者角膜镜接触史,角膜异物剔除史或者慢性泪囊炎史等;2.角膜溃疡病灶特征;3.相关眼部检查:裂隙灯、眼压、角膜染色、眼前段照相、角膜...