胸椎管狭窄症临床路径一、胸椎管狭窄临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为胸椎管狭窄症（ICD-10:8.02）行后路椎管后壁切除术/后路椎管后壁切除内固定融合术/后路环形减压内固定融合术（ICD-9-CM-3:81.05）。（二）诊断依据。根据《临床诊疗常规-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《脊柱疾患的临床与研究》（杨克勤主编，北京出版社）。1.由于发育、退变或韧带骨化等因素造成胸椎管狭窄...
胸腰椎骨质疏松性骨折临床路径一、胸腰椎骨质疏松性骨折临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折（ICD-10：M80.801、M80.803、M80.981）,无神经功能损害。行后路椎体成形术（ICD-9-CM-3:81.6501）或椎体后凸成形术（ICD-9-CM-3:81.0013、81.6601）。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《外科学（下册）》（8年制和7年制教...
胸腰椎骨折临床路径一、胸腰椎骨折临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为胸腰椎骨折行胸腰椎后路复位椎弓根螺钉内固定术（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《外科学（下册）》（8年制和7年制教材临床医学专用，人民卫生出版社）。1.病史：有胸腰椎外伤史，胸、腰椎骨折疼痛、活动受限等症状。2.体征：胸腰椎活动受限，压痛、叩痛。---本文来源于网络...
胸膜间皮瘤临床路径一、胸膜间皮瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为胸膜间皮瘤（ICD–10：C45.0）。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南－呼吸病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《恶性胸膜间皮瘤诊疗指南》（欧洲呼吸学会和欧洲胸外科学会，2010年）。1.有接触石棉或放疗的经历。2.临床表现：呈非特异性，可有呼吸困难、胸痛，或合并咳嗽、发热、乏力、体重减轻。晚期可出现吞咽困难...
胸壁良性肿瘤外科治疗临床路径一、胸壁良性肿瘤外科治疗临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为胸壁良性肿瘤(ICD-10:DD15.751)行胸壁肿瘤切除术（ICD-9-CM-3:34.4）（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-胸外科分册》(中华医学会编著，人民卫生出版社)。1.临床症状：可无症状，也可有不同程度局部压迫症状2.体征：位于浅表的可触及肿块，局部可有压痛。3.辅助检查：胸部影像学检查，经皮穿刺活检等。（三）...
新月体肾炎临床路径一、新月体肾炎临床路径标准（一）适用对象。第一诊断为急进性肾炎，新月体肾炎（ICD-10：N01.7）（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南–肾脏病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2011年）、《临床技术操作规范–肾脏病学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社，2009年）。1.临床上表现为急进性肾炎综合征，即在肾炎综合征（血尿、蛋白尿、水肿、高血压）基础上，短期内出现少尿、无尿...
新生儿窒息临床路径一、新生儿窒息临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为新生儿窒息（ICD-10:P21.900）（二）诊断依据。根据《实用新生儿学（第四版）》（人民卫生出版社），《临床诊疗指南-小儿内科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《诸福棠实用儿科学（第七版）》（人民卫生出版社）1.有导致窒息的高危因素；2.出生时有严重呼吸抑制、至生后1min仍不能建立有效自主呼吸且Apgar评分≤7分；包...
新生儿化脓性脑膜炎临床路径一、新生儿化脓性脑膜炎临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为新生儿化脓性脑膜炎(ICD编码G00.902)。(二)诊断依据。根据《实用新生儿学（第4版）》（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.有感染高危因素。2.临床表现非特异性：嗜睡、喂养困难、体温不稳定、呼吸暂停、呕吐、腹胀和腹泻等。3.神经系统表现：易激惹、惊厥、前囟饱满、颅缝增宽、肌张力改变、昏迷等。4.实验室检查:...
新生儿高胆红素血症临床路径一、新生儿高胆红素血症临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为新生高胆红素血症（ICD-10:P59.901）（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《诸福棠实用儿科学（第七版）》（人民卫生出版社），《实用新生儿学（第四版）》（邵肖梅，叶鸿瑁，丘小汕主编，人民卫生出版社）。血清总胆红素水平超过Bhutani新生儿小时胆红素列线...
新生儿低血糖症临床路径一、新生儿低血糖症临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为新生儿低血糖症（ICD-10:P70.400）（二）诊断依据。根据《实用新生儿学（第四版）》（人民卫生出版社），《临床诊疗指南-小儿内科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《诸福棠实用儿科学（第七版）》（人民卫生出版社）1.有低血糖高危因素。2.临床表现：反应差，阵发性发绀，惊厥，呼吸暂停，嗜睡等非特异性表现。...
小耳畸形临床路径（行Brent法耳廓再造术Ⅱ期）一、小耳畸形临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为小耳畸形，Brent法Ⅰ期耳廓再造术后(ICD-10：Z47.80)行Brent法耳廓再造术（Ⅱ期）(ICD-9-CM-3：18.79006,18.71007)（二）诊断依据。根据《整形外科学》（主编：王炜，浙江科技出版社），《临床技术操作规范—整形外科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）典型的小耳畸形Brent法Ⅰ期耳廓再造术后外观...
小耳畸形临床路径（Brent法耳廓再造术Ⅰ期）一、小耳畸形临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为小耳畸形(ICD-10：Q17.20)行Brent法耳廓再造术（Ⅰ期）(ICD-9-CM-3：18.71007)（二）诊断依据。根据《整形外科学》（主编：王炜，浙江科技出版社），《临床技术操作规范—整形外科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）典型的小耳畸形外观：患耳无正常耳廓形态，呈腊肠状或贝壳状，无（或有）外耳道。...
隐匿性阴茎临床路径一、隐匿性阴茎临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为隐匿性阴茎(ICD-10：Q55.606)行隐匿性阴茎延长术（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范—小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）典型的隐匿性阴茎外观：阴茎隐匿于皮下，阴茎外观短小。包皮似鸟嘴包住阴茎，与阴茎体不附着，背侧短，腹侧长，...
鞘膜积液临床路径一、标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为儿童鞘膜积液（ICD-10:N43.301），行未闭鞘状突高位结扎术(ICD-9-CM-3:35.13,35.25,35.26,35.34,35.35,35.96）。除外鞘膜积液复发患儿。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2010年）1.病史：腹股沟或阴囊肿块。2.体征：腹股沟或阴囊肿块，不可回纳，透光试验（+）。3.辅助检查：腹股沟、阴囊B超。...
小儿气管（支气管）异物临床路径一、小儿气管（支气管）异物临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为气管异物/支气管异物（ICD-10：T17.401/T17.501）。行支气管镜检查术(ICD-9-CM3:33.2301)。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。1.症状:误呛异物后咳嗽或突发咳嗽、慢性咳嗽治疗无好转、或突发气喘及呼吸困难，严重者可出现窒息、呼吸衰竭等表现。2.体...
麦特消在中国的临床研究一、基本资料1、病例选择：所有病例均经病理学、细胞学、影像学或特异性指标确诊。在服用本药一周前，已停用除常规化疗、放疗用药外的其它一切药物(包括中药、中成药)。排除孕妇、哺乳妇女、伴发其它严重疾病(尤其是肝、肾、心血系统疾病，且为不稳定或活动期)、晚期病人难以坚持1-3个月观察者。2、病种及分期：肺癌20例(鳞癌11例、腺癌7例、未分化癌2例)、胃腺癌10例、肝细胞性肝癌20例、血...
营口市临床重点专科评审方案（征求意见稿）根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医疗机构管理条例》有关要求，为保证营口市临床重点专科评审工作顺利实施，制定本方案。一、指导思想认真贯彻落实党的十八大精神，以科学发展观为指导，积极推进医药卫生体制改革，完善医疗服务体系建设，提高我市医疗服务能力和整体救治水平，引导医疗机构加强内涵建设，规范医疗行为，为城乡居民提供安全、有...
2013临床执业助理医师实践技能考试真题回忆整理汇总【1号题】河南第一站：病史采集：试题号（16）女，X岁，右上腹疼痛X月，并向右肩背放射X天（时间记不太清，时间太紧了）病例分析：试题号（9）男，50多岁，2年来胸闷，心慌，每次发作后口服硝酸甘油3--5分钟可以缓解。最近出现上楼后心慌胸闷，经休息后可好转，平时有高血压，血压一直控制良好，无糖尿病。查体：生命体征正常，心脏向左下扩大，无心电图检查。颈部血管内可见...
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床护理研究【摘要】目的：研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床护理效果。方法：选择我院2015年4月—2016年12月接收的206例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者，根据患者手术的情况安排临床护理，评价护理的效果。结果：206例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者经过有效的临床护理后，190例患者症状完全消失，10例患者症状控制效果显著，6例患者需持续护理。结论：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中临床护理具有...
自制双头输液器在临床鼻饲中的应用【中图分类号】R459.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)35-0218-02鼻饲肠内营养液是临床工作中为了加强病人的营养不可缺少的重要护理措施。因需要鼻饲肠内营养液的病人往往都是病情较危重的，肠内营养液输注的速度又不宜过快，需持续几个小时，在这其间往往又要经常从胃管内注入药物、水份及其它营养物质，传统的方法是每次要注入水份、口服药时就将输液管拔下，再从胃管注入，结束...
