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  • 溃疡性结肠炎的临床诊治

    溃疡性结肠炎的临床诊治【摘要】溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特界性炎症性疾病。病变主耍限丁人肠粘膜与粘膜下层,范围多累及远段结肠,病变也可累及全结肠或末段回肠。临床表现为腹泻、粘液血便、腹痛。近年随着本病患病率提高,重症患者增多,本病的临床诊治不容忽视。【关键词】溃疡;结肠炎;诊断;治疗:1004-7484(2013)-01-0117-01近年來医护工作者对溃疡性结肠炎的临床诊治越发重...

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  • 颈动脉狭窄临床路径

    颈动脉狭窄临床路径(2010年版)一、颈动脉狭窄临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为颈内动脉狭窄或颈总动脉狭窄(ICD-10:I65.201\I65.202\I63.201\I63.202)。(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-神经病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010》(中华医学会神经病学分会脑血管病学组缺血性脑卒中二级预防指南撰写组,2010)。1.临床表...

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  • 经皮内镜治疗腰椎间盘突出症临床路径上海医学会疼痛专业委员会一

    经皮内镜治疗腰椎间盘突出症临床路径上海医学会疼痛专业委员会一、椎间孔镜临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为腰椎间盘突出症(ICD-10:M51.0↑G99.2*/M51.1↑G55.1*/M51.2)行椎间孔镜椎间盘摘除术。(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《外科学(下册)》(8年制和7年制教材临床医学专用,人民卫生出版社)。1.病史:单侧或双侧神经根损伤的症状...

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  • 介入治疗下肢静脉血栓临床疗效观察

    介入治疗下肢静脉血栓临床疗效观察(陕西省延安市人民医院放射科陕西延安716000)【摘要】目的:观察对下肢静脉血栓采用介入治疗的临床疗效。方法:选取木院2011年5月至2015年4月收治的下肢静脉血栓患者72例为木组研究对象,所有患者均行介入溶栓治疗,术后继续给予抗凝、溶栓与抗炎等综合治疗,观察患者的临床疗效。结果:72例患者介入治疗总有效率为94.4%;溶栓后健患侧大腿、小腿的周径差显著缩小,与溶栓前相比,...

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  • 结节性硬化CTMRI影像诊断及临床价值

    结节性硬化CT、MRI影像诊断及临床价值摘要:目的:探讨结节性硬化的CT、MRI影像学特征表现及诊断价值。方法:回顾性分析18例经临床和手术确诊结节性硬化病人的CT、MRI影像学资料。结果:根据脑内病灶所处的位置以及合并脑内或其他脏器病变进行影像分型。CT典型表现为侧脑室内或周围的钙化灶,实质内小错构瘤,室管膜下巨细胞星形细胞瘤,累及腹部脏器时有大小不一的错构瘤。MRI表现脑实质内异常信号灶,T1WI显示为低...

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  • 结肠癌术后辅助化疗临床路径推荐

    结肠癌术后辅助化疗临床路径(县医院2013年版)一、结肠癌术后辅助化疗临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为结肠癌(ICD-1O:C18伴Z51.1,Z51.1伴Z85.006),符合以下情形:1.II期.III期需行术后辅助化疗患者。2•结肠癌肝转移和/或肺转移,可切除及潜在可切除的患者可行围手术期化疗。(二)诊断依据。根据卫生部《结直肠癌诊疗规范(2012年)》和NCCN《结肠癌临床实践指南中国版(2012年)》等。1•症状:...

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  • 结肠癌化疗临床路径推荐

    结肠癌化疗临床路径一、结肠癌临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为结肠癌(ICD-10:C18,D01.0)行化学抗肿瘤治疗(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《NCCN结肠癌临床实践指南》(中国版,2009年第一版)1.腹胀、腹痛、大便习惯改变、便血、贫血等临床表现,体格检查发现腹部肿物...

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  • 间质性肺病临床路径

    间质性肺病临床路径(2016年版)一、间质性肺病临床路径标准住院流程(一)适用对象第一诊断为间质性肺病(ICD-10:J84.900)。(二)诊断依据病变主要发生在肺间质,累及肺泡壁和肺泡周围组织的一组疾病。临床症状、胸部影像学、肺功能和肺部病理生理改变类似,具有:(1)劳力性呼吸困难;(2)影像表现为双侧弥漫性间质性浸润;(3)限制性通气功能障碍及弥散功能下降;(4)组织病理特征为肺间质炎症和纤维化表现。...

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  • 甲状腺癌临床路径

    甲状腺癌临床路径(2011年版)一、甲状腺癌临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为甲状腺癌(ICD-10:C73)行甲状腺癌根治手术(ICD-9-CM-3:06.2-06.4伴40.4)。(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-普通外科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,第1版)、《甲状腺外科》(人民卫生出版社,第1版)及全国高等学校教材《外科学》(人民卫生出版社,第7版)。1.症状及体征:颈部肿物,可伴有声音嘶哑...

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  • 甲癣临床路径

    甲癣临床路径(2016年版)一、甲癣临床路径标准门诊流程(一)适用对象第一诊断为甲癣(ICD–10:B35.100)。(二)诊断依据根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社);《中国甲真菌病诊疗指南》(2015年版)(中华皮肤科杂志,2015,26(9):449–52)。1.临床表现:患者甲板可以表现为浑浊、增厚、分离、变色、萎缩、脱落、翘起、表面凹凸不平、钩甲以及甲沟炎等;2.临床可分为远...

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  • 济南脑科医院神经外科颅前窝底脑膜瘤临床路径

    济南脑科医院神经外科颅前窝底脑膜瘤临床路径一、颅前窝底脑膜瘤临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为颅前窝底脑膜瘤(ICD-10:C70.002/D32.013/D42.002)适用对象:行冠切经额开颅颅前窝底脑膜瘤切除术(ICD・9・CM・3:01.51)(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南■神经外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生岀版社),《临床技术操作规范•神经外科分册》(中华医学会编著,人民军医出版社),《神...

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  • 急性早幼粒细胞白血病临床路径标准住院流程

    成人Ph-急性淋巴细胞白血病临床路径(2016年县级医院版)一、成人Ph-急性淋巴细胞白血病(ALL)临床路径标准住院流程(一)适用对象:第一诊断为Ph—急性淋巴细胞白血病的成人(≥16岁)患者。(二)诊断依据:按《WorldHealthOrganizationClassificationofTumors.PathologyandGeneticofTumorsofHaematopoieticandLymphoidTissue.》(2008)和《血液病诊断及疗效标准》(第三版,科学出版社)诊断。具体为:1.有或...

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  • 急性胰腺炎水肿型胆源性临床路径

    急性胰腺炎(水肿型,胆源性)临床路径(2016年版)一、急性胰腺炎(水肿型,胆源性)标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为急性胰腺炎ICD-10K85.900(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-消化系统疾病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《中国急性胰腺炎诊疗指南》(2013年,上海),《内科学(第8版)》(人民卫生出版社),《外科学(第8版)》(人民卫生出版社),《急性胰腺炎诊治指南》(2014,中...

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  • 急性心肌梗死临床路径剖析

    急性ST段抬高心肌梗死临床路径(2009版)一、急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)(ICD10:I21.0-I21.3)(二)诊断依据。根据《急性ST段抬高心肌梗死的诊断与治疗指南》(中华医学会心血管病分会,2001年)、2007年ACC/AHA及2008年ESC相关指南1.持续剧烈胸痛>30分,含服硝酸甘油(NTG)不缓解;2.相邻两个或两个以上导联心电图ST段抬高≥0...

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  • 急性肾损伤临床路径1

    《急性肾损伤临床路径(2009年版)》由卫生部于2009年12月11日卫办医政发〔2009〕226号印发。一、急性肾损伤临床路径标准住院流程(一)适用对象第一诊断为急性肾功能不全(急性肾损伤)(ICD-10:N17)、急性肾功能衰竭(急性肾损伤,衰竭期)(ICD-10:N17)(二)诊断依据根据中华医学会肾脏病学分会编著的《临床诊疗指南-肾脏病学分册》和《临床技术操作规范-肾脏病学分册》进行诊断。1.突发肾功能减退(在48小...

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  • 急性上呼吸道感染临床路径剖析

    急性上呼吸道感染临床路径流程(2015年版)一、急性上呼吸道感染临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为急性上呼吸道感染(ICD–10:J18.0)。(二)概述。急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。常见病原体为病毒(鼻病毒、冠状病毒、Coxsackie及ECHO病毒、流感病毒、副流感病毒、RSV、腺病毒、PPLO),少数是细菌。其发病无年龄、性别、职业和地区差异。一般病情较轻,病程较短,预后良好。...

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  • 急性单纯性阑尾炎临床路径标准住院流程

    要向患者或家属详细交待病情;如果不同意手术,应履行签字手、急性单纯性阑尾炎临床路径标准住院流程一、适用对象:第一诊断为急性单纯性阑尾炎(ICD10:K35)二、诊断依据:根据《临床诊疗指南■外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2007年1月第1版)1.病史:转移性右下腹痛,女性包括月经史、婚育史;2.体征:体温、脉搏、心肺情况、腹部体征、肛门指诊、腰大肌试验、结肠充气试验、闭孔内肌试验、足跟...

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  • 基多托贴剂治疗关节炎的临床验证

    基多托控释贴剂治疗关节炎的临床验证【作者:张奉春董怡张晓萍(北京协和医院风湿科)林进何耀华沈建雄邱贵兴(骨科)】基多托控释贴剂(Ketotop)系韩国太平洋药业株式会社生产的一种较新剂型的非甾体类抗风湿药(NSAID)。其主要成分为酮洛芬(Ketoprofen)30mg/贴,该药被置于无纺布表面,直接贴于患处经皮肤吸入,在患处达到较高的血药浓度而起到消炎镇痛作用,该药已在美国、日本、德国等许多国家使用,在我国...

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  • 基底细胞癌临床路径

    基底细胞癌临床路径(2016年版)一、基底细胞癌临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为基底细胞癌(ICD-10M80900/3C44.-)(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.皮损为肤色、棕色、褐黑色小结节、斑片、斑块或是中央有溃疡的肿块,周围有珍珠状隆起边缘。2.好发于中老年人暴露部位,发展慢,转移少。3.组织病理:瘤细胞在瘤团块周边排列成栅栏状,...

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  • 机器人辅助下腹腔镜肾部分切除术临床路径

    机器人辅助下腹腔镜肾部分切除术临床路径(2016年版)一、机器人辅助下腹腔镜肾部分切除术临床路径标准住院流程(一)适用对象第一诊断为肾癌行机器人辅助下腹腔镜肾部分切除术(二)诊断依据根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医学会泌尿外科学分会编著,人民卫生出版社,2014年)1.病史。2.体格检查。3.实验室检查及影像学检查。(三)选择治疗方案的依据根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医...

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