20例巩膜炎患者的临床护理体会刘远芳刘雪花(中山大学中山眼科中心510060)【摘要】目的探讨巩膜炎患者的临床护理方法。方法对20例收住院的巩膜炎患者实施整体护理。结果20例巩膜炎患者中仅一例坏死性巩膜炎经药物治疗无效行眼内容剜除，其余19例视力均有不同程度提高。结论做好巩膜炎患者的心理护理、用药及对症护理、病情观察及健康指导对提高治愈率、减少并发症具有重要的作用。【关键词】巩膜炎护理【】R473.77【...
3例子宫瘢痕部位妊娠临床诊治及体会王雪芳1路艳清2(1甘肃省武威市人民医院妇产科甘肃武威730000；2兰州市第二人民医院妇产科甘肃兰州730046)【摘要】目的:通过对子宫瘢痕部位妊娠病例的分析，总结子宫瘢痕部位妊娠的发病机制、诊断及治疗方法。方法：对我院近期3例子宫瘢痕部位妊娠病例的临床资料、诊断和治疗过程进行回顾分析。结果：例1行清宫术，术中山血量较多，后行超声检查诊断为瘢痕妊娠，行子宫动脉介入栓...
74例内科急诊急性腹病患者的临床诊治方案孙玮(武威市人民医院急诊科甘肃武威733000)【摘要】目的：探析74例内科急诊急性腹病患者的临床诊治方案。方注:选取2014年6月〜2014年10月我院急诊内科收治的74例急性腹病患者为研究资料，对所有患者的致病原因及治疗方案进行回顾性分析。结果：74例患者中，初诊确诊67例，急性肠胃炎患者18例，占26.87%;溃疡类疾病患者19例，占28.36%；急性阑尾炎患者16例，占23.88%;胆石症...
正常及炎性阑尾的超声表现及临床意义【摘要】目的探讨正常阑尾及阑尾炎的超声表现及临床意义。方法对79例转移性右下腹痛病例进行分析，并行手术病理证实。结果79例中，正常阑尾5例（5/79），单纯阑尾炎43例（43/79），化脓性阑尾炎12例（12/79），坏疽性阑尾炎7例（7/79），阑尾周围脓肿3例（3/79）。结论超声诊断阑尾炎是一种直接、简单、安全的诊断方法，能为临床提供客观、准确的诊断依据。【关键词】超声阑尾急...
早发型重度子痫前期的临床特点及围生结局[摘要]目的探讨早发型重度子痫前期的临床特点及期待治疗围生结局的影响。方法回顾性分析我院2002年10月~2010年10月收治的早发型重度子痫前期170例，根据发病孕周不同分成三组：A组（28周≤孕周＜30周）25例，B组（30周≤孕周＜32周）63例，C组（32周≤孕周＜34周）82例，比较三组间期待治疗及围生儿结局。结果①不同发病孕周妊娠并发症（肝肾功能损害、胎盘早剥、HELLP综合...
医院子宫腺肌病临床路径一、子宫腺肌病临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为子宫腺肌病（ICD-10：N80.003）行子宫切除术（ICD-9-CM-3：68.3/68.4/68.5）（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.症状：痛经、月经量增多等。2.妇科检查：子宫增大、压痛等。3.辅助检查：盆腔B超及血CA125等提示。（三）治疗方案的选择。根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》...
医院支气管扩张症临床路径一、支气管扩张症临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为支气管扩张症（ICD-10：J47）（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南－呼吸病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.病史：反复咳嗽、咳脓痰、咯血。2.影像学检查显示支气管扩张的异常改变。（三）治疗方案的选择。根据《临床诊疗指南－呼吸病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.保持气道通畅，积极排出痰液...
医院新生儿呼吸窘迫综合征临床路径一、新生儿呼吸窘迫综合征临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为新生儿呼吸窘迫综合征（ICD-10：P22.0）。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《诸福棠实用儿科学（第七版）》（人民卫生出版社）。1.生后出现呼吸困难、呻吟、三凹征、青紫，并逐渐加重。2.患儿多为早产儿，但足月儿尤其是剖宫产儿也可以发病。3.胸...
医院先天性巨结肠临床路径一、先天性巨结肠临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为先天性巨结肠（ICD-10：Q43.1）行手术治疗(ICD-9-CM-3:48.4101-48.4103)（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范—小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）1.出生后出现便秘症状且日益加重。2.钡灌肠显示有肠管狭窄、移行和扩张的表现。3...
医院先天性肠旋转不良临床路径一、先天性肠旋转不良临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为先天性肠旋转不良（ICD-10:Q43.3）。行Ladd术（ICD-9CM-3：54.95）。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）、《小儿外科学》（施诚仁等主编，人民卫生出版社，2009年，第4版）。1.临床...
医院输尿管结石临床路径一、输尿管结石临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为输尿管结石（ICD-10：N20.1,N13.202）行经输尿管镜碎石取石术（ICD-9-CM-3：56.0）（二）诊断依据。根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会泌尿外科学分会编著，人民卫生出版社，2007年）1.病史。2.体格检查。3.实验室检查、影像学检查。（三）选择治疗方案的依据。根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学...
医院升主动脉瘤临床路径一、升主动脉瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为升主动脉瘤(ICD-10:I71.0-I71.2)行主动脉根部机械瓣带瓣管道置换术(Bentall手术)（ICD-9-CM-3:38.4401）。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南－心脏外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。1.症状：可有乏力、胸闷、心前区疼痛、呼吸困难、水肿、不能平卧等症状。2.体征：因主动脉瓣关闭不全可闻及胸骨左缘第3、4肋...
医院漏斗胸临床路径一、漏斗胸临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为漏斗胸（ICD-10：Q67.6）行微创漏斗胸矫形术（以下简称NUSS手术）（ICD-9-CM-3：34.74）。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南—小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）和《顾恺时胸心外科手术学》（顾恺时主编，上海科技出版社，第三版）。1.临床表现：前胸壁出现凹陷型畸形，可伴有活动后胸闷气短。2.辅助检查：胸部X线...
医院临床护士实习生自我鉴定实习是每个大学生绝对要进行的一个阶段，医学生也是如此，但是一定要在实习中总结自己的工作，不然实习的作用不大，下面是由为大家的“医院临床护士实习生自我鉴定”，仅供参考，欢迎大家阅读。在内科这两个多月中，在带教老师的悉心与耐心带教下，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征；询问病人病史、过敏史等，认真写好...
医院吉兰-巴雷综合征临床路径一、吉兰-巴雷综合征临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为吉兰-巴雷综合征（ICD-10：G61.0）（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-神经病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.病程：急性或亚急性起病，病前1-4周可有或无感染史。2.临床表现：四肢对称性迟缓性瘫痪，末梢性感觉障碍，伴或不伴颅神经受损，可伴有呼吸肌麻痹、自主神经功能障碍，但括约肌功能多数正常...
医院喉癌临床路径一、喉癌临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为喉癌（ICD-10：C32,D02.0）行喉部分或全切除术(ICD-9-CM-3：30.1-30.4)（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.症状：声嘶或其他喉部不适。2.体征：喉部有新生物。3.辅助检查：喉镜、CT和/或MRI或B超提示病变。4.病理学明确诊断。（三）治疗方案的选择。根据《临床治疗指南-耳鼻喉科分册》...
医院过期妊娠临床路径一、过期妊娠临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为过期妊娠（ICD-10：048）行医疗引产阴道分娩终止妊娠。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）和《妇产科学（第七版）》（高等医学院校统编教材，人民卫生出版社）。1.以末次月经计算：停经达到或超过42周（294日）尚未分娩者。2.根据排卵日计算：根据基础体温提示的排卵期推算若排...
医院股骨头坏死临床路径标准住院流程及表单一、股骨头坏死临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为股骨头坏死（FicatIII-IV期，严重疼痛伴功能障碍）（ICD-10：M87.-5）行全髋关节置换术（ICD-9-CM-3：M81.51）。（二）诊断依据。根据《临床诊疗常规-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。1.病史：慢性病程，髋关节疼痛或活动受限逐渐加重；可有外伤史、肾上腺皮质激素类药物使用史、酗酒既往...
医院房性心动过速临床路径一、房性心动过速临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为房性心动过速（ICD-10:I47.101）。经导管心内电生理检查及消融治疗（ICD-9-CM-3:37.34/37.26）。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南心血管分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2009年）、《ACC/AHA/ESC2003年室上性心律失常治疗指南》(JACC2003，42卷，第8期)等国内外治疗指南。1.局灶性房性心动过速。局灶性房性心...
