急性梗阻性化脓性胆管炎病人的护理【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2095-6851〔2021〕04-0219-01急性梗阻性化脓性胆管炎〔AOSC〕是胆道在完全梗阻根底上发生的急性化脓性炎症，是胆道疾患的一种严重并发症。1临床表现1.1腹胀腹痛：急性梗阻性化脓性胆管炎起病急骤，突发剑突下或右上腹部顶胀痛或绞痛。1.2全身中毒病症：如病情继续开展，可出现中毒性休克，体温40℃以上，脉搏细速，出冷汗，血压下降，全身发绀，...
式吻合术Roux-Y胆管空肠．胆管空肠Roux-Y式吻合术胆管空肠Roux-Y式吻合术⑴在十二指肠上缘切断胆总管，将胆总管或肝总管的端或侧与空肠吻合，单侧狭窄部作纵行剖开，以扩大吻合口⑵双侧狭窄作“Y”形切开⑶肝胆管狭窄的成形示意⑺关闭胆总管的远端⑻在横结肠系膜无血管区切开，将空肠远端上提至肝门处吻合⑼空肠近端与空肠远段行端侧吻合，关闭肠系膜裂孔⑽空肠远端的侧面切小口与胆管吻合．⑾胆管与空肠作单层外翻缝合形管经空...
肝内胆管细胞癌的CT诊断【关键词】肝内胆管细胞癌；计算机x线断层摄像术?？：1003-1383(2008)02-0206-03:R814.427.358文献标识码：B?fc?为讨肝内胆管细胞癌CT表现特点，笔者收集我院2003年9月〜2007年6月间经病理证实胆管细胞癌7例，结合文献分析如下。资料与方法1•一般资料男4例、女3例，年龄最大81岁最小20岁，平均56.5岁，病程1个月〜5年不等，临床表现：黄疸5例，其中2例呈间歇性，3例呈进行性加重，3例皮肤骚痒，6例有上...
老年急性重症胆管炎52例临床分析作者：吴发庆作者单位：城I古I县医院，陕西城I古I【摘耍】目的：探讨老年急性重症胆管炎(ACST)的早期诊断及治疗效果。方法：总结我院住院60岁以上的老年ACST患者52例的临床资料。结果：52例中，手术组44例，愈38例，死亡6例,非手术组8例，经保守治疗好转2例，死亡6例。结论：老年ACST的早期诊断、早期手术对降低ACST病人的死亡率有极重要的意义。【关键词】急性重症胆管炎，老年，早期诊断，治疗...
护理临床路径对肝胆管结石患者的预后效果观察分析【摘要】目的探讨临床护理路径在肝胆外科患者临床护理中的应用价值。方法选取2010年4月至2012年9月来我院接受手术治疗的肝胆管结石患者260例，随机平分为两组，每组各130例病例。对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者采用临床护理路径进行护理，比较两组患者并发症发生率、平均住院天数和护理满意度，并使用SPSS13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果观察组患者...
肝门胆管癌的CT诊断分析摘要：目的：探讨肝门胆管癌的临床CT影像特点及诊断方法。方法：选取26例经CT平扫并经手术病理报告确诊的肝门胆管癌病例，分析其肝门胆管癌的CT影像表现及组织病理关系。结果：本组26例患者，经CT平扫证实肝门部位呈低密度软组织肿块者共8例，肝门胆管增厚，管腔狭窄患者共9例；动态增强有15例延迟强化，对照组织学病理特点，评价CT扫描为肝门胆管癌的价值。结论：肝门胆管癌的CT影像学特征表现为肝门区...
第1页共12页腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的临床分析[摘要]目的观察并分析腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的危险因素，以指导临床做好预防工作。方法该次研究对象整群选取2013年4月―2015年4期间该院收治的320例腹腔镜胆囊切除术病例，回顾性分析入组病例临床资料，总结胆管损伤的影响因素。结果入组320例患者中胆管损伤共计11例，经临床对症救治后治愈9例，另行肝门胆管-空肠Roux-en-Y吻合的1例患者术后伴有发热以及胆漏症状，临床采...
EST+ENBD对急性梗阻性化脓性胆管炎治疗［摘要］目的探讨经内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)和内镜下鼻胆管引流术(ENBD)对急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的治疗意义。方法对53例AOSC患者进行EST和ENBD,观察术前、术后相关指标的变化，评估其疗效。结果术后临床症状及相关实验室指标较术前均明显改善，21例一次性取石成功；11例第1次未取完结石，病情稳定后1周再次取石成功；另21例也赢得宝贵时间，将急诊手术变为择期手术，行开...
肝门部胆管癌经内镜置入金属支架结合局部放疗疗效分析【摘要】目的探讨肝门部胆管癌患者行金属支架与放疗结合治疗的临床疗效。方法回顾性分析22例行金属支架与放疗结合治疗的肝门部胆管癌患者的临床资料，观察患者的疗效及生存情况。结果22例患者总有效率（RR）为31.8%（7/22），疾病控制率（DCR）为68.2%（15/22）。患者均进行临床随访跟踪，1年生存率为45.5%（10/22），2年生存率22.7%（5/22）。本组出现的不良反...
[经典]急性重症胆管炎患者LDH、ALT、血小板及凝血功能测定的意急性重症胆管炎患者LDH、ALT、血小板及凝血功能测定的意义【摘要】冃的探讨急性重症胆管炎(ACST)乳酸脱氢酶(LDH)、血小板(PLT)与凝血功能之间的关系。方法对急诊入院的42例ACST患者立刻采血，分别测定LDH、PLT、1111浆纤维蛋白原(Fib)、血管性血友病因子(vWF)、纤维蛋白A肽(FPA)、血小板a颗粒膜蛋白-140(GMP-140)>抗凝血酶-III(AT-III)含量，并与止常对照组比较。结...
超声造影对肝内胆管癌和细菌性肝脓肿的鉴别诊断价值分析周秀【摘要】目的：讨论超声造影对肝内胆管癌和细菌性肝脓肿的鉴别诊断价值。方法：现随机选取2016年7月-2018年3月在笔者所在医院进行超声造影的肝内胆管癌和细菌性肝脓肿患者各42例作为本次调查研究对象，患者病情均经病理穿刺检查及手术予以明确诊断，将患者的超声造影检查结果与病理或手术结果进行对比和分析，观察超声造影检查的临床诊断率。结果：超声造影对肝内胆管...
手术治疗肝胆管结石临床研究【摘要】目的通过对50例肝胆管结石患者的临床资料的收集，探讨不同手术方法对肝胆管结石治疗的疗效，找出该病的最佳手术治疗方案。方法运用回顾分析法，收集抽取我院外科肝胆管结石患者的病历资料，根据不同患者的手术治疗方式将50例患者分为两组：手术治疗组A和治疗组B,对比两组患者的手术治疗效果。结果通过追踪随访，我们发现，A组30例患者无论是结石残留率，还是二次手术率均低于B组，两组比较，...
复杂性肝胆管结石及狭窄的外科手术60例分析|胆结石手术住院花费8万撰写时间：202X年XX月XX日摘要目的分析总结我院普外科治疗的60例复杂性肝胆管结石及狭窄的疾病特点及外科手术治疗方式。方法随机将我院普外科2021～2021年手术治疗的60例复杂性肝胆管结石及狭窄的患者分为两组，A组手术方式为肝叶或肝段切除，B组手术方式选择非肝叶或肝段的切除,对比两组患者在手术疗效、术后并发症、术后残石及术后随访复发方面的差异。结果①...
腹腔镜手术治疗胆管炎的疗效腹腔镜胆总管探查取石术(commonbileductexploration,CBDE)联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)是近年来受到国内外学者广泛认同和推荐的择期治疗胆囊结石合并胆总管结石(commonbileductstones,CBDS)的术式.Meta分析显示腹腔镜CBDE联合LC与经内镜乳头括约肌切开术(oscopicsphincterotomy,EST)取石联合LC比较,两者在结石清除率、近期并发症发生率和死亡率等方面无明显差异,有相似的安...
［经典］重症急性胆管炎96例治疗体会重症急性胆管炎96例治疗体会【摘要】目的:探讨重症急性胆管炎(ACST)病人的手术时机、死亡原因及应用糖皮质激索的重要作用。方法:回顾性分析我院96例ACST病人的治疗及预后情况。结果:96例中死亡8例,其中手术治疗死亡4例。早期大剂量应用地塞米松治疗的病人休克得到纠正率(80%,24/30),明显高于未用地塞米松的病人(50%,8/16)。结论:ACST病人应在出现“五联征”之前手术;对于已出现...
急性梗阻性化脓性胆管炎40例临床治疗体会【屮图分类号IR575.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)11-0061-01【摘要】目的：探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)临床治疗效果?方法:收集40例急性梗阻性化脓性胆管炎患者手术治疗资料进行分析?结果：手术治疗40例，其屮治愈35例，好转3例(625%),自动出院1例，死亡1例？结论：胆道减压引流，尽量控制手术时间和手术范围？术式力求简单，多选用胆总管探查?T型管引...
20例肝胆管结石临床手术治疗体会［摘要］目的研究与探讨临床手术治疗方法对肝胆管结石的治疗效果以及体会。方法选取2010年6月〜2012年6月在木院治疗肝胆管结右的患者20例，对20例患者通过临床手术治疗方案収得的疗效进行回顾性分析。采取肝部分切除手术的治疗方法，由于患者患病情况以及患者的个人情况均有所差异，肝部分切除的部位亦有所不同。结果20例患者中男女比例为7:13,年龄19〜80岁,3例患者出现不同程度的并...
临床医学论文•多处肝切除治疗复杂肝胆管结石病69例手术分析【摘要】目的：探讨多处肝切除治疗复杂肝胆管结石病的手术方法，以提高手术疗效和减少并发症发生.方法：回顾性分析近8a收治的69例应用多处肝切除治疗累及二叶或二叶以上的复杂肝胆管结石病的临床资料.肝内胆管结石同时累及二、三、四、五肝叶的病例分别为47，19，2，1例，伴有肝内胆管狭窄15例，肝局部纤维化和萎缩55例，慢性肝脓肿2例，『期肝内胆管癌1...
利胆排石颗粒对肝内胆管结石术后患者远期治疗效果的影响第24卷第8期2006年8月中医药学刊CHINESEARCHIVESOFTRADITIONALCHINESEMEDICINEV01.24NO.8Aug.2006利胆排石颗粒对肝内胆管结石术后患者远期治疗效果的影响陈建青(浦江县人民医院肝胆外科，浙江浦江322200)摘要:肝内胆管结石术后由于局部胆管炎和肝胆道的感染因素的存在，降低了术后患者远期治疗效果•利胆排石颗粒具有舒肝理气，利胆排石的作用，术后应用利胆排石颗预防结...
老年性胆管结石患者治疗性ERCP的护理【摘要】目的探讨老年性胆管结石患者治疗性ERCP的护理要点。方法回顾25例老年性胆管结石患者治疗性ERCP的护理临床资料，并加以总结。结果25例成功进行诊治，其中留置鼻胆引流管15例，EST治疗11例，乳头柱状气囊扩张8例，碎石网篮碎石5例，都取得良好的效果，术后发热3例，出现高淀粉酶血症2例。结论ERCP安全、有效，患者易接受，术前、术中、术后积极的护理措施是手术成功的基础和保障。【关...
