胆道系统感染和胆石症中医治疗方案一、诊断(一)疾病诊断1诊断:参照中华医学会外科学分会胆道外科学组《肝胆管结石诊断治疗指南》(1)反复发作右上腹胀痛,恶寒发热,或伴有黄疸;(2)超声探查提示胆囊或胆管结石,胆囊壁增厚不光滑,或胆囊增大,内有点絮状回声。(3)经皮肝穿刺胆管造影(PTC)、经十二指肠逆行胰胆管造影(ERCP)或磁共振胰胆管成象(MRCP)等影像学检查显示肝内胆管狭窄与扩张病变,扩张胆管内有大小不一结石影。(4)...
胆道感染患者围手术期护理体会分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)11-0150-01【摘要】目的:探讨胆道感染患者手术前后护理方法?方法:选取胆道感染患者80例均手术治疗的临床护理资料进行分析?结果:急诊手术41例,择期手术39例,全部治愈出院?结论:通过对手术前后的护理,患者疼痛得到缓解,病人情绪稳定,能配合治疗和护理;体温恢复正常;保持皮肤清洁,瘙痒减轻,减少皮肤刺激;预防和及时发现?处...
第1页共6页胆汁细菌培养加药敏对治疗胆道疾病中合理应用抗生素的临床研究【摘要】目的提取患者的胆汁,分析其中主要病原体的构成和分布,并以抗生素作为载体,研究两者间的药物性和病原体和抗生素之间的反应。方法将我院在2010年1月至2011年5月期间收治的96例胆道疾病患者进行胆汁的综合分析,通过研究培养出的100株胆汁病原菌,探究其分布情况及与抗生素之间的反应。结果在对100例患者进行护理后,效果很好,治愈者21例,显效...
第1页共7页开腹胆道外科病人术后疼痛管理[摘要]对胆道外科病人实施疼痛管理,术前进行疼痛知识教育,做好心理护理,术后评估病人疼痛,采取有效控制疼痛的措施,为病人提供安全舒适的护理,可减轻术后患者的疼痛,增进舒适,促进术后早期恢复。[关键词]胆道外科;疼痛管理;护理[]R473.6[文献标识码]C[]1673-7210(2008)09(b)-145-02手术作为一种应激源,常使患者产生强烈的生理、心理应激反应,表现为不同程度的焦虑、恐惧...
术中胆道造影的临床应用和评价术中胆道造影的临床应用和评价中图分类号:R814.43文献标识码:A文章编号:1672-3783(2008)-1-0068-02❷【摘要】目的评价术屮胆.道造影在胆囊切除术屮的临床价值。方法1996年4月-2006年10月共行胆囊切除术1380例,其中LC1040例,0C340例。行术中胆道造影456例。其中胆囊管造影344例,管造影93例,胆总管穿刺造影19例。结果假阳性6例,假阴性4例。准确率97.15%。结论术中胆道造影在降低胆道残石率,避...
126例老年胆道疾病的临床分析126例老年胆道疾病的临床分析【摘要】目的探讨老年胆道疾病的手术和非手术的治疗效果。方法采用手术治疗和非手术治疗的方法。结果手术治愈67例,好转5例,手术治疗痊愈率为90.5%;非手术治愈20例,好转31例,痊愈率38.5%o结论老年胆道疾病,年龄不再是手术的禁忌,只要充分做好围手术期的准备和处理,积极采用手术治疗才能提高治愈率。【关键词】老年胆道疾病;手术治愈率【屮图分类号】R575【文献标识...
腹腔镜胆道探查I期缝合的临床应用分析腹腔镜胆道探查I期缝合的临床应用分析[摘要]目的探讨腹腔镜胆总管探查一期缝合术在临床上的应用范围及其合理性。方法采用回顾性分析的方法,对住院患者中对胆总管探查指征明确的胆总管结石择期手术的患者进行筛选,最终得到符合接受胆总管探查一期缝合患者41例作为实验组,同时选取69例在相同条件下接受T管引流技术的患者作为对照组,应用统计学分析方法对实验组患者和对照组患者的术后指...
基层医院腹腔镜-胆道镜两镜联合行胆总管探查一期缝合50例临床分析基层医院腹腔镜\胆道镜两镜联合行胆总管探查一期缝合50例临床分析【摘要】冃的探讨腹腔镜联合胆道镜用于临床胆总管探查术后一期缝合可行性。方法腹腔镜行胆囊切除、胆总管切开、胆道镜探查取石、行胆总管一期缝合术。结杲手术平均时间150min,出血20ml,两例出现胆漏,全部病例均痊愈。随访2-12个月无胆道狭窄及残留结石等并发症发生。结论两镜联合治疗胆总管结石...
低磁场SSFSE-.MRCP在恶性胆道梗阻疾病诊断中的应用[摘耍]冃的:探讨低磁场SSFSE-MRCP在恶性胆道梗阻疾病诊断中的应用价值。方法:回顾性分析40例经手术病理及临床证实的恶性胆道梗阻性疾病患者的MPCP及MRI表现』RCP采用0.2T永磁型MR机SSFSE序列。结果:低磁场SSFSE-MRCP对恶性胆道梗阻的定位诊断符合率为100%,定性诊断符合率为85%。结论:低磁场SSFSE-MRCP在恶性胆道梗阻性疾病诊断中有重要的应用价值。[关键词]磁共振胰胆....
老年胆道系统疾病围手术期临床观察及护理老年胆道系统疾病围手术期临床观察及护理【中图分类号IR473.6【文献标识码】人【文章编号】1005-2720(2010)09-91-02随着社会的发展和人们生活水平的提高,生命周期的延长,老年人良性、恶性胆道系统疾病发病率逐年明显上升,且随年龄的增长并存多系统多种疾病,如高血压病、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病等,加之老年的生理特点增加了老年患有胆道系统疾病的病人手术治疗的危险性...
腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆总管探查术的临床应用探讨李波仵正【摘要】目的:讨论腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆道探查术(LTCBDE)治疗胆总管结石的临床应用效果。方法:本次研究选取商洛市中心医院胆总管结石患者,选取样本数量为29例,进行回顾性分析研究,均为进行腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆总管探查术患者,样本选取时间为2018年3月-2019年2月,收集临床资料,对其治疗进行回顾性分析,对其手术时间、术中出血量、术后补液量...
二次肝胆道手术临床治疗效果观察[摘要]目的探讨肝胆管结石复发的原因及再手术治疗的方法。方法对该院在2005年8月一2010年1月收治的胆石病患者28例,其中男8例,女20例,患者在进行二次手术与第1次手术相隔时间都是在3个月以上,最短相隔时间为3个月,年龄最小的患者有35岁,年龄最大的患者有80岁,患者的平均年龄在50岁左右。结果对于该院收治的28例胆石病患者经过二次胆道手术临床治疗之后,通过对二次临床于术效果的观察,...
胃肠钞!餐造彩诊断I•二指肠胆道痿[摘耍]冃的:提高对十二指肠胆道痿的认识。方法:分析本科X线上消化道顿餐造影检杏中遇到的4例十二指肠胆道痿的造影表现特点,结合文献复习,在缺乏其他辅助检查结果参考及无手术病理诊断的条件下,综合考虑,提出可能诊断。结果:深入分析X线上消化道顿餐造影检查表现,综合复习和关文献,总结其特征性表现。结论:十二指肠胆道痿是一种少见病,临床上易误诊、漏诊,X线上消化道顿餐造影检...
中的效果。探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊息肉合并胆囊结石保胆术治疗中的效果•综合医学论文探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊息肉合并胆囊结石保胆术治疗中的效果探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊息肉合并胆囊结石保胆术治疗中的效果韩涛,阿吉德,田青山青海省人民医院普外科,青海西宁810000[摘要]目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆手术中治疗胆囊息肉合并胆囊结石方法整群选取该院2012年1月一2013年12月接受治疗的胆囊息肉合并胆囊结石110...
114例老年人胆道疾病治疗经验【摘要】近年来随着我国进入老龄化社会,老年胆道疾病发病率显著升高,已成为普外科最多发的疾病之一。老年人胆石病的发生率为年轻人的5倍。随着人们的生活质量的不断提高,饮食结构的变化,胆道疾病明显增高,且以老年患者居多,老年胆道疾病的诊治难度大,现选取我院2009——2012年,年龄在60岁以上的胆道疾患114例,对其治疗进行分析讨论。【关键词】胆道疾病;手术;治疗;经验doi:10.3969/j.i...
新型引流导管固定器在经皮经肝胆道穿刺置管引流的应用效果分析江苏盐城大丰人民医院普外科224100【摘要】目的:分析新型引流导管固定器在经皮经肝胆道穿刺置管引流的应用效果。方法:回顾选取2015年1月・2016年1月于本院接受经皮经肝胆道穿刺置管引流的144例患者临床资料,依据不同的导管引流方式,分设对照组(63例)与研究组(81例),对照组行胶布固定、无菌纱布以及缝线引流管,研究组行新型引流导管固定器,比对两组切口感...
老年人恶性胆道梗阻经皮介入治疗临床分析[摘要]日的:观察和分析老年人恶性胆道梗阻经皮介入治疗的临床价值。方法:收集本院介入病房收治的大于70岁的患有恶性胆道梗阻的老年人患者98例,其中60例接受PTCD,38例接受经皮胆道内支架置入术包括15例分两步先行外引流术后择期行支架植入术。结果:27例发生并发症,死亡3例。除死亡患者外,患者黄疸均不同程度减轻,胆红素指标明显好转。结论:老年恶性胆道梗阻患者经皮介入治疗是...
腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的因素分析(临沂市沂水中心医院山丙临沂276400)【摘要】目的:探索腹腔镜胆囊切除(laparoscopiccholecystectomy,LC)致胆管损伤的原因、预防措施和诊治策略。方法:回顾性分析我院2005.1—2015.4井计完成LC1671例,其中发生胆道损伤的4例,损伤率为0.24%,4例患者中1例患者行胆总管切开T管引流术,1例右侧肝内胆管损伤者行右肝内胆管修补术及引流术。1例迷走胆管未结扎者行迷走胆管结扎腹腔引流术。1例副...
胆道感染患者胆汁培养病原菌分布及耐药性分析吴琦吴刚R39.6B2095-6851(2017)09--01随着我国经济实力的提升,人民生活水平的提高,日常饮食中出现了大量高蛋白、高脂肪的食物,慢慢引起了消化道、胃肠、肝胆等疾病。胆道感染是一种常见的普外疾患[1-2],胆汁中的存在致病菌及它对抗菌药物的耐药性,常因人因地因时而异[3-4]。近年来随着新型、广谱、强效抗生素的不断推出,使得这种变化尤为突出[5-6]。由于抗生素的广泛应用,...
胆道闭锁Kasai术后早期并发症的研究叶晓烁?吴宙光?王建尧【摘要】目的分析胆道闭锁腹腔镜Kasai术后早期并发症及临床疗效。方法35例胆道闭锁患儿,均予以腹腔镜Kasai术治疗,观察治疗效果及术后并发症情况。结果35例患儿中31例发生早期胆管炎,1例胆瘘,1例腹壁切口裂开,经过临床积极治疗均治愈或缓解,无死亡病例,35例患儿均平稳出院。结论胆道闭锁腹腔镜Kasai手术的患儿术后早期并发症主要为胆管炎,需要临床医生积极给予治...