浅谈病案统计存在的问题丁玮(江苏徐州市中心医院病案室江苏徐州221000)【摘要】目的：对我院病案统计存在的问题进行探讨。方法：对我院2013年2015年期间病案统计工作中存在的不足进行研究分析，并提出几项具体的改进措施。结果：查询速度低下、机构严重缺乏、基础建设单薄以及监管工作不到位等是病案统计工作中存在的不足，因此需提高对该项工作的重视、严格规范工作流程、提高统计人员的专业素质，对该项工作进行严格的整改，...
抗-M致新生儿溶血病2例病案分析齐程怡聂文建徐军马继华金小波陈学军（通讯作者）（浙江大学医学院附属儿童医院浙江杭州310003）【摘要】目的探讨新生儿MN溶血病的临床特点及诊治经验，更好地预防治疗木病。方法对木院二例抗M新生儿溶血病进行病案分析及实验室相关检查。结果二例经实验室检查证实抗M新生儿溶血症患儿通过换血治疗，静脉注射丙种球蛋白，蓝光照射等综合治疗手段，胆红素恢复至正常水平山院。结论抗M导致的新生儿...
关于成立医院病案管理委员会及完善工作职责制度的通知各科室:为了规范医院管理，保证医院工作的顺利开展，加强病案管理，提高病案书写质量，进一步完善病案管理委员会专项工作，现在我院成立病案管理委员会。一、病案管理委员会组成主任委员:业务副院长副主任委员:医务部部长委员:临床、医技、药剂科室主任护理部部长秘书:病案管理员病案管理委员会下设办公室，办公室设在病案室，具体负责全院病历质里管理工作，**...
医院病案信息管理问题及解决方法探析惠州市第三人民医院病案室广东惠州516002【摘要】目的：研究分析医院病案信息管理存在的问题，并根据问题提出有针对性的解决措施。方法：根据先前现状中的问题分析，对病案信息管理实施增加病案管理人员配备、加强管理人员工作培训、完善病案信息管理协调机制、提高病案信息管理的质量与效率的措施。结果：通过病案管理相关措施的实施，病案管理存在的问题得到有效解决。措施实施前后，在患...
可视化技术结合病案教学在临床麻醉教学中的应用黎阳彭丹晖(广丙医科大学附属肿瘤医院麻醉与重症医学教研室广丙南宁530021)【摘要】在近几年的临床麻醉教学过程中发现，将临床麻醉中不断发展的可视化技术结合典型的病案教学，可以激发学生的学习兴趣，提高学习效率，同时提高了临床麻醉的带教效率。【关键词】可视化病案临床麻醉教学【】R3【文献标识码】A【】2095-1752(2014)04-0021-02临床麻醉学是一门实践性很强的临床学科，...
加强有效管理措施提高病案内涵质量贺湘资朱粤平(解放军421医院信息科广东广州510318)【】R197.32【文献标识码】B【】1672-5085(2010)18-0375-01【摘要】在医疗改革制度不断深入发展新形势下，为做好日趋重要的病案管理工作，积极主动为临床、科研教学、伤病员提供优质服务，木文针对在检查病案中发现的问题，提出几点管理措施，以提高病案质量。【关键词】病案质量管理措施随着我国医疗制度改革不断深入发展，病案管理在各种医...
新版中医住院病案首页应用关键点解析（广东省深圳市中医院信息统计科病案室广东深圳518033）【摘要】本文介绍了新版中医住院病案首页的修订概况，阐述了新版中医住院病案首页应用中的关键点，对中医医疗机构顺利实施与应用新版首页具有重要的参考意义。【关键词】新版中医住院病案首页；应用；关键点【】R453【文献标识码】B【】1003-5028(2013)10-0369-01国家中医药管理局于2011年12月31日发布了新版中医住院病案首页（以下简...
（新版）医疗机构（组织机构代码：）住院病案首页医疗付费方式：□第次住院病案号：健康卡号：姓名性别国籍出生日期年龄月2.□1.男女日年（年龄不足1周岁的）年龄月克新生儿出生体重克新生儿入院体重民族籍贯出生地省（区、市）市市省（区、市）县职业身份证号婚姻□1.未婚2.已婚3.丧偶4.离婚9.其他邮编市电话现住址县市）（区、县邮编户口地址市）省（市区、工作单位及地址邮编单位电话地址关系电话联系人姓名入院途径□1.急诊...
探索运用DRG管理工具提高病案首页数据质量【摘要】目的：探讨疾病诊断相关分组（DRG）管理工具对提高病案首页数据质量的影响。方法：选取本院87507份病案首页数据为研究对象，根据患者的性别、年龄、临床诊断、具体病情、手术操作、转归、住院时间等因素将其分入DRGs分组器。结果：2016年符合DRG病案首页入组率较2015年上升0.29%，CMI值较2015年上升0.024。结论：DRG管理工具有助于提高住院病案首页数据质量，值得在病案管理科...
找出归档病历空病案号码的方法研究（江苏省镇江市第一人民医院新区分院江苏镇江２１２０００）【】Ｒ７１２【文献标识码】Ａ【】１５５０－１８６８（２０１４）１１【摘要】目的：使找出归档病历的空病案号码工作效率大大提高而使归档病历利于科学的管理。方法：实验组方法：在２０１３年下半年，每月上旬把上月病案信息系统中的归档病历的病案号码导出到电子表格中，然后进行排序，依次找出归档病历的空病案号码；对照组方法...
糖尿病病案借阅中存在问题的探讨DOI：10.16658/jki.1672-4062.2016.17.193[摘要]探讨糖尿病病案借阅过程中出现的问题并找出解决办法。分析目前在糖尿病病案借阅过程中出现的问题，并对这些问题进行针对性的分析，找出相应的解决办法。在实际的糖尿病病案借阅的过程中，主要问题为借阅时间长、病案归档错误、病案没有完全归还以及病案被放错等情况。针对在糖尿病病案借阅过程中出现的借阅时间长、病案归档错误、病案没有完全归还...
我院病案管理的改革与创新【】C961【文献标识码】A【】1044-5511（2011）10-0250-01以前我院出院病历滞留在病区时间要长达1.5―2个月，无法归档，对病案后续的使用和管理带来了较多矛盾，也影响到了病案统计的日常工作安排。针对这一现象，医院领导高度重视。2009年6月起陆续出台几个专项文件和规定，对规范管理病案起到了很大的推动作用。通过二年多来的努力实践，我科依据相关文件和规定，从建立制度建设着手，改造病案管理工...
病案信息管理技术的医院等级评审应用〔摘要〕目的分析病案信息管理技术在医院等级评审中的应用效果。方法选择2016年7月至2017年6月作为研究阶段，加强病案信息管理技术方案，在研究阶段初期及末期分别调查医护患三方(医师35名，护士56名，选择查阅档案的就诊患者80例)对病案管理的满意度。结果研究末期医师满意度为94.29%，护士满意度为94.64%，患者满意度为91.25%，均显著高于研究初期对应的74.29%、82.14%、76.25%，差异有统...
病案分组讨论教学法在临床心电图带教中的应用【摘要】目的：在心电图带教过程中通过分组讨论教学，使师生之间可以实现意义的交换，实现知识共享，在实践中充分发挥学生的主体作用，提高心电图带教质量。方法：第一组应用分组讨论教学法；第二组使用临床普通教学法，学习12本同一疾病的相关病例的心电图特点。将第一组学生按学习能力情况分为四组，12本病例随机平均分为四份，每组各一份，而第二组共同学习12本病例。比较2种教学...
病案样本库在传染病教学中的应用探索【摘要】现代化社会经济的飞速发展，国内各大行业亦随之快速发展，教育事业及医疗服务行业亦不例外。近年我国传染病发病率的不断上升，使得人们对传染病控制工作提出了更高要求，故国家对传染病教学事业高度重视，教学期间存在的问题与不足之处亦不断显现。病案样本库为新型传染病教学方式之一，故本文旨在对病案样本库在传染病教学中的应用作探讨。【关键词】病案样本库；传染病；教学模式...
病案信息管理与病案信息电子化【摘要】随着我国信息技术的快速发展，当前信息技术在医院病案管理中的应用也变得越来越普遍，立足于技术应用现状，首先分析了病案信息管理的价值与作用，其次对病案信息管理的电子化途径进行了分析和判断，也希望可以为我国病案信息管理工作的顺利开展创造新的条件。【关键词】病案信息管理；病案信息电子化；途径【】R197.324【文献标志码】A【】1005-0019（2018）05-269-01一、引言病案作为医院...
病案讨论式的教学法在《妇产科护理学》教学中的运用探讨[摘要]目的：探讨妇产科护理学教学法，从而促进专科护理教学改革。方法：选择2005级护理学专科专业学生90名，随机分为实验组与对照组各45名，以实验组为研究对象，将病案讨论式的教学法贯穿妇产科护理学教学全过程，并于对照组比较学生的能力。结果：实验班护生在学习兴趣、解决问题、协作及运用知识等方面有明显提高。结论：病案讨论式教学法能提高护生的学习兴趣，活跃...
医院病案管理中存在的问题分析及解决方案摘要：近些年来随着信息化技术在现代社会的广泛应用，医院病案管理仍存在信息化水平低的问题，这就导致各种各样的医疗纠纷出现。因此，医院需要尽快加强医院病案管理的信息化建设，从而减少各种医疗纠纷。关键词：医院管理病案资料解决措施：R197.3文献标识码：A：1003-9082（2018）02-00-01医院是提供医疗服务的重要机构，建设数字化管理系统，对于医院病案管理具有重要意...
