护理不良事件报告表科室:床号:姓名:性别:年龄:住院号:入院时间:年月日发生时间:年月日时分发生场所:上报时间:年月日时分讨论时间:年月日时分责任人:发现人:上报人:入院诊断:护理不良事件的分类:1类,不良治疗:□给药错误□输血错误□医院感染暴发□手术身份部位识别错误□体内遗留手术器械□输液输液反应2类,意外事件:□跌倒/坠床□走失□烫伤/烧伤□自残/自杀□火灾□失窃□咬破体温表□约...
川办医院医院安全(不良)事件报告表报告日期:年月日时分事件发生日期:年月日时分A.患者资料*患者ID:科室:入院时间:年月日时临床诊断:B.异常事件情况*事件发生场所:□急诊□门诊□病房□医技部门□行政后勤部门□其他事件发生对病人或家属的影响:□潜在异常事件□无伤害□轻度伤害□中度伤害□重度伤害□死亡事件经过(包括事件发生前病人的状况、事件发生详情及事件发生后病人情况):C.异常事件类别*□一...
企业员工工资报告表单位:(元)部门名称姓名工资单号保险号纳税时间预付所得税号应付工资扣款项基本工资个人所得税加班费保险公积金奖金假日津贴病假津贴总扣除产假津贴目前预付所得税工资总量扣款额净工资额目前工资总额制表人:制表日期:年月日---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---
目标管理分级检核工作报告表单位:执行人:编号项目预定计划及进度实绩检查及改进意见月月月执行结果或改进意见主管执行人说明:√:如期完成△:延期执行×:无法实施或未实施/:无预定或---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---
企业员工工资报告表单位:(元)部门名称姓名工资单号保险号纳税时间预付所得税号应付工资扣款项基本工资个人所得税加班费保险公积金奖金假日津贴病假津贴总扣除产假津贴目前预付所得税工资总量扣款额净工资额目前工资总额制表人:制表日期:年月日---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---
严重不良事件报告表(SAE)新药临床研究批准文号:NA编号:报告类型□首次报告□随访报告□总结报告报告时间:年月日医疗机构及专业名称电话申报单位名称广东省临床试验协会电话020-83875881试验用药品名称中文名称:厄洛替尼(商品名特罗凯)英文名称:ErlotinibHCLTablets(英文商品名:Tarceva)药品注册分类及剂型分类:□中药■化学药□治疗用生物制品□预防用生物制品□其它注册分类:NA剂型:片剂临床研究分类...
可疑医疗器械不良事件报告表报告日期:年月日编码:报告:生产企业经营企业使用单位单位名称:联系地址:邮编:联系电话:报告人签名:国家食品药品监督管理局制医疗器械不良事件补充报告表报告时间:年月日编码:---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---A.患者资料1.姓名:2.年龄:3.性别男女4.预期治疗疾病或作用:B.不良事件情...
《建设项目环境影响报告表》编制说明《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。1.项目名称——指项目立项批复时的名称,应不超过30个字(两个英文字段作一个汉字)。1.建设地点——指项目所在地详细地址,公路、铁路应填写起止地点。2.行业类别——按国标填写。3.总投资——指项目投资总额。4.主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名...
中华人民共和国扣缴企业所得税报告表填报说明一、本表适用于扣缴义务人或纳税人按照《中华人民共和国企业所得税法》及其实施条例的规定,对下列所得,按次或按期扣缴或申报企业所得税税款的报告。1、非居民企业(以下简称“企业”)在中国境内未设立机构、场所的,应当就其于中国境内的所得缴纳企业所得税。2、企业虽设立机构、场所但取得的所得与其所设机构、场所没有实际联系的,应当就其于中国境内的所得缴纳企...
中华人民共和国扣缴企业所得税报告表填报说明一、本表适用于扣缴义务人或纳税人按照《中华人民共和国企业所得税法》及其实施条例的规定,对下列所得,按次或按期扣缴或申报企业所得税税款的报告。1、非居民企业(以下简称“企业”)在中国境内未设立机构、场所的,应当就其于中国境内的所得缴纳企业所得税。2、企业虽设立机构、场所但取得的所得与其所设机构、场所没有实际联系的,应当就其于中国境内的所得缴纳企...
中国共产党纪律处分条例第一编总则第一章指导思想、原则和适用范围第一条中国共产党纪律处分条例,以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,依据党章和宪法、法律,结合党的建设的实践制定。第二条本条例的任务,是维护党的章程和其他党内法规,严肃党的纪律,纯洁党的组织,保障党员民主权利,教育党员遵纪守法,维护党的团结统一,保证党的路线、方针、政策、决议和国家法律、法规的贯彻执行...
党纪政纪处分决定执行情况报告表姓名性别出生年月党纪处分时间政纪处分时间种类种类行政处罚时间司法处理时间种类种类处分决定宣布情况宣布时间宣布方式文件传阅召开会议通报公告其他宣布范围班子成员中层干部支部党员全体人员受委托向受处分人宣布、送达情况向受处分人本人宣布、送达执行时间入档情况归入档案执行时间职务级别变动情况处分前任职时间处分后执行时间工资类别职务、职务工资数额级别、级别工资档次...