阴道超声诊断剖宫产瘢痕妊娠的体会冯岩赵瑞秦晓(河南省郑州市中医院超声科450003)【摘要】目的探讨经阴道超声对剖宫产瘢痕妊娠的声像图特征及其诊断价值。方法对40例经阴道超声检查疑似剖宫产瘢痕妊娠的患者的资料进行回顾性分析。结果经手术病理及随访观察证实为剖宫产瘢痕妊娠35例，误诊5例，阴道超声的确诊率为87.5%。结论经阴道超声诊断剖宫产瘢痕妊娠图像典型,只有较高的诊断价值。【关键词】剖宫产瘢痕妊娠阴道超声诊断【...
瘢痕子宫再次手术的时机对母儿结局影响的分析(北京市第六医院妇产科北京100007)【摘要】目的：探讨瘢痕子宫再次剖宫产手术时机对母儿结局的影响及预防措施。方法：将瘢痕子宫再次妊娠进入产程后再次剖宫产的75例产妇作为观察组，将瘢痕子宫再次妊娠未进入产程择期剖宫产的68例产妇作为对照组。对2组产妇的手术时间、出血量、手术开始至胎儿娩出时间、术后并发症以及新生儿出生后的状况进行比较分析。结果：观察组手术时间、手术...
肘部线性瘢痕挛缩松解改形手术临床路径一、肘部线性瘢痕挛缩松解改形手术临床路径标准住院流程（一）适用对象。1.第一诊断为肘部线性瘢痕挛缩（ICD-10：L90.5）2.行肘部线性瘢痕挛缩松解改形手术（“Z”字成形术（ICD-9-86.84035及ICD-9-86.84）。（二）诊断依据。1.病史：各种原因导致的肘部（掌侧）烧伤或创伤。2.体征：肘部（掌侧）可见线性瘢痕挛缩，瘢痕较软，周边无大片瘢痕，可有一定程度的肘关节屈伸活动受限。3.鉴别诊...
中华医学科技奖形式审查结果公布年份2018推荐奖种医学科学技术奖项目名称瘢痕疙瘩综合诊疗体系的建立——从基础研究到临床应用的转化推荐单位：中华医学会北京分会推荐意见：瘢痕疙瘩病因复杂，诊断困难，疼痛瘙痒，易长期反复破溃诱发瘢痕癌并预后不良等特点，一直是整形外科领域的世界性难题。瘢痕疙瘩虽然是良性肿瘤，但具有恶性肿瘤的浸润性生长特性，单纯手术的复发率高达90%。北京协和医院整形外科经过15年的基础医学研究...
径1cm形创面，伤后14天创面上皮化后给药，每只兔左他克莫司抑制兔耳瘢痕增生作用及其机制探究［摘要］目的：他克莫司是临床广泛应用的一种药物，其对增生性瘢痕是否产生作用并无相关报道，为此提出并证实了他克莫司可以抑制兔耳瘢痕增生。方法：建立兔耳增生性瘢痕模型，选10只新西兰大耳白兔双耳腹侧用打孔器制作直增生，可作为临床上治疗及预防瘢痕增生的全新疗法。r—耳为空白对照组涂等剂量凡士林软膏，右耳为他克莫司治疗...
米非司酮用于子宫瘢痕妊娠治疗中的效果分析【摘要】目的：探讨子宫瘢痕妊娠使用米非司酮治疗效果。方法：回顾性分析100例瘢痕妊娠患者临床资料，随机分为两组各50例，对照组：用甲氨蝶呤，实验组：采用米非司酮。结果：经治疗，实验组疗效优于对照组，不良反应率低与对照组，p<0.05。结论：米非司酮适合于子宫瘢痕妊娠患者使用，疗效好、副作用小、不良反应少。【关键词】米非司酮子宫瘢痕妊娠甲氨蝶呤【中图分类号】R714.2【文...
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠6例临床分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠6例临床分析【摘耍】目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)的诊断及治疗方法。方法对我院2008年1月至2010年6月收治的6例CSP患者临床资料进行回顾性分析。结果6例患者均有停经史。5例均经超声明确诊断。4例行甲氨蝶吟联合米非司酮保守治疗成功保留生育功能；1例行子宫疤痕病灶切除术;1例行子宫全切除术。结论彩色多普勒B超检查结合监测血P-HCG是诊...
瘢痕患者免疫功能状态研究瘢痕患者免疫功能状态研究［摘耍］目的：通过比较不同程度瘢痕患者和健康对照组的细胞免疫和体液免疫的差异，分析瘢痕患者免疫功能状态，探讨瘢痕可能的免疫学发生机制。方法:101例瘢痕患者分为三组：轻度瘢痕组、中度瘢痕组和重度瘢痕组。选择健康体检者50例做为正常对照组。测定T细胞亚群比例和CD8T淋巴细胞的杀伤活性，同时，检测CD8T淋巴细胞培养上清液中TNF-B水平。分別采用生物学活性法和ELISA测...
瘢痕组织中胶原蛋白提取及纯化研究朱伟东王富生王志远摘要：目的优化实验条件，建立提取瘢痕胶原蛋白的可靠方法。方法选择2015年1月～2016年12月本院20例手术整形切除增生性瘢痕的标本进行研究，用胃蛋白酶的消化方式、用盐酸溶解法提取瘢痕胶原，用氯化钠盐析法制成胶原蛋白膜，用吸收光谱分析、氨基酸成分分析对胶原蛋白进行鉴定。结果20例胶原标本提取胶原蛋白，通过氨基酸成分分析甘氨酸占30%以上，吸收光谱分析在230nm处有...
瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的安全性研究何雅婷【摘要】目的研究瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的安全性。方法60例瘢痕子宫再次妊娠产妇，根据分娩方式不同分为A组和B组，每组30例。A组产妇采用阴道分娩，B组产妇采用剖宫产分娩，对比两组产妇的分娩情况。结果A组产妇住院时间为（4.36±0.89）d、产后24h出血量为（124.36±27.25）ml、新生儿体质量为（3085.89±51.36）g;B组产妇住院时间为（7.21±1.23）d、产后24h出血量为（326.32±...
瘢痕增生患者皮肤扩张器埋置术的观察及护理瘢痕增生患者皮肤扩张器埋置术的观察及护理【中图分类号】R619<sup>+</sup>.6【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)03-0020-02【摘耍】目的：探讨烧伤后瘢痕增生患者皮肤扩张器埋置术的护理措施，防止并发症。方法：对30例烧伤后瘢痕增生行皮肤扩张器埋置术的患者，加强术前后的心理护理，完善各项术前准备，密切观察扩张器埋置局部的血运，皮瓣的成活情况，加强引流管道的护理,...
腹腔镜在瘢痕子宫全子宫切除术中的应用燕素芳，戚秀娟摘要：目的分析腹腔鏡在瘢痕子宫全子宫切除术中应用的可行性和安全性。方法选择2018年3月～2019年3月在我院行腹腔镜全子宫切除术的患者98例，依据子宫是否瘢痕分为瘢痕组和非瘢痕组，各49例。比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、并发症以及1次剖宫产与2次或以上剖宫产患者手术指标和并发症情况（术中出血量>500ml、膀胱穿孔、盆腔血肿、阴道残端出...
超脉冲C02激光联合点阵餌激光治疗面部凹陷性瘢痕与增生性瘢痕的疗效比较超脉冲C02激光联合点阵餌激光治疗面部凹陷性瘢痕与增生性瘢痕的疗效比较［摘要］冃的：比较超脉冲C02激光联合点阵餌激光治疗面部凹陷性瘢痕与增生性瘢痕的临床效果。方法:2007年3月〜2010年1月，我们应用超脉冲CO2激光联合点阵餌激光治疗面部瘢痕患者71例，其中凹陷性瘢痕33例和增生性瘢痕38例，分析两组病例疗效差别及可能的原因。结果:所有患者总有效率...
剖宫产子宫切口瘢痕妊娠诊断与治疗指南中华医学会计划生育分会1978年Larsen及Solomon首次报道提出剖宫产子宫切口瘢痕妊娠(Caesareanscarpregnancy,CSP)的概念⑴。近10余年，其发病呈上升趋势，较之宫颈妊娠明显增多。CSP若未能及早诊断或处理不当，可能发生严重出血及子宫破裂，以致为抢救患者生命而切除子宫，使患者丧失生育能力，给妇女造成难以估量的健康损害。如果CSP继续妊娠，则发生胎盘植入的风险增加3-5倍，且有发生腹...
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的两种保守治疗方法的疗效探析［摘要］目的比较剖宫产瘢痕妊娠(CS卩)两种保守治疗方法临床疗效。方法整群选择该院2013年5月一2014年5月收治97例剖宫产瘢痕部位妊娠患者作为研究对象，分为两组。A组行子宫动脉MTX灌注加栓塞后清宫术，B组肌注MTX后超声监测下行清宫术，比较两组血HCG恢复正常时间、清宫术中出血量、住院时间、治疗成功率与不良反应发生率。结果两组血HCG恢复正常时间、清宫术中出血量的比较差...
手术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的疗效观察摘要：目的：观察手术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的临床疗效。方法：回顾性分析我院2010年1月〜2013年1月间收治的62例剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠患者的临床资料，所有患者入院后均行常规开腹手术治疗，观察患者治疗后的手术指标及术后并发症情况。结果：本组患者的手术时间、术屮出血量、血清B-HCG恢复正常时间以及术后住院天数分别为(52・4±6・2)min、(41.6±6.5)niL、(10.6±3.1...
痕实验模型后观察伤口愈合的情况、瘢痕愈合后的病理改放射治疗兔耳增生性瘢痕实验探究［摘要］目的：研究经过医用高能电子线照射兔耳增生性瘢变及肌动蛋白（ACTIN）和血管生长因子（VEGF）表达变化情况。方法：选用日本大耳白兔18只，在每只兔耳腹侧面制作直径6mm的圆形全层皮肤缺损创面10个。将总计360个缺损创面模型随机分为6组，第1组为空白对照组（3只），其余5组为照射组（各3只L将照射组每只兔耳随机用200cGy、400cGy、60...
关于剖宫产瘢痕处早期妊娠临床诊断及治疗【摘要】目的：探讨剖宫产子宫瘢痕处妊娠的病例特点和处理方法。方法：回顾性分析2005年4月至2011年3月收治的5例子宫下段剖宫产瘢痕处妊娠患者临床资料。结果：5例患者停经6〜8周后均有无痛性不规则阴道出血，5例患者均在超声监测下行清宫术，取得良好结局，无一例发生大流血或子宫切除。结论：有剖宫产史的患者再次妊娠时，冇发生子宫瘢痕处妊娠的可能，诊断时尤其要注意该病的临床特点...
阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除手术患者的护理郭宏(辽宁省鞍山市妇儿医院手术室114013)【摘要】目的探讨阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除手术患者的护理要点。方法对我院2008年1月至2011年3月收治的31例患者行阴式瘢痕妊娠病灶清除手术，进行围手术期护理。结果31例手术成功，无并发症，围手术期的护理有效地消除了患者的思想顾虑，使手术取得良好的效果。结论阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术围手术期护理对保障手术成功有较重要意义。【中图分...
颜面部瘢痕的美容综合治疗颜面部瘢痕的美容综合治疗(河南省朗城县第二人民医院美容整形科，河南462300)赵或，1965年生，河南省哪城县第二人民医院美容整形科主治医师。获第三军医大学医疗成果二等奖一项，市科技成果二等奖二项,发表论文20篇。［摘要］目的:从美容角度探讨颜面部瘢痕的综合治疗效果。方法:手术切除瘢痕切口下注射康宁克通-A,皮内间断内翻缝合，加压包扎,外贴瘢痕敌。结果:所有病例伤口均I期愈合仅留〃线形〃瘢痕...
